近日《中国疾病预防控制中心周报》发布调查报告，官宣我国首例人类感染甲型H1N2v猪源流感病毒确诊病例。此次由云南疾控团队全程调研、溯源、监测的突发病例，为我国人畜共患变异流感防控提供了关键参考，也再次敲响了跨物种流感病毒溢出的防控警钟。

此次确诊病例发生在2026年1月，经由全国常规流感样病例哨点监测系统主动发现、实验室确诊，整套流行病学调查与风险评估流程完整严谨，是国内针对甲型H1N2v病毒人类感染的首次系统性暴发专项研究，具备极高的公共卫生参考价值。

根据官方爆发调查报告详细披露，本次感染者为云南省一名2岁乡村男童。2026年1月20日，患儿受凉后出现发热、咳嗽、流涕等典型流感症状，最高体温达38.9℃，先后在乡镇卫生院、私人诊所就诊，经基础对症治疗后症状未缓解，持续发热。1月26日，患儿转入昆明市儿童医院就诊，检查发现咽部充血、扁桃体肿大、肺部啰音，伴随C反应蛋白升高，最终确诊为甲型流感合并流感嗜血杆菌感染、肺炎。

医院采集患儿咽拭子开展病原检测，初步检出甲型流感病毒阳性，后续经云南省疾控中心进一步亚型鉴定与核酸检测，确诊为甲型H1N2v变异流感病毒感染。患儿经奥司他韦抗病毒、抗感染、雾化及支持治疗后，症状快速好转，于1月31日痊愈出院，全程预后良好，无重症及后遗症发生。

作为国内首例确诊人类感染病例，此次爆发调查的核心亮点，是彻底厘清了病毒来源、传播特征及人际传播风险，打破了既往认知局限。报告显示，甲型H1N2v属于猪源重配流感病毒，全球多国曾零星报道动物传人案例，但始终未发现持续人际传播证据，而我国此前从未监测到人类感染记录。

全基因组测序结果证实，患儿感染的病毒8个基因片段，均与国内流行的猪源流感病毒高度同源，核苷酸相似度达95.17%-98.53%，明确为猪源重组变异毒株。基因分析显示，该病毒无已知耐药突变，对临床常用抗流感药物敏感，且无高致病性关键突变，仅具备轻微哺乳动物适应能力，整体致病风险较低。

此次病例最特殊的流行病学特征，是无明确生猪、家禽直接接触史。调查团队核查患儿发病前10天全部活动轨迹，其日常仅居家活动，接触人员均为家人及邻里，从未直接接触畜禽、前往活禽市场。但患儿居住于乡村院落，住宅紧邻猪圈、禽舍，院落卫生条件有限，存在明显的人畜混居、环境交叉污染情况。

为精准溯源，调查团队开展大规模采样检测，累计采集28份动物样本、47份环境样本。结果显示，部分生猪鼻腔拭子、院落被褥、儿童玩具等环境样本中，检出低载量甲型流感病毒，证实患儿生活环境存在病毒污染。官方调查报告据此推断，本次感染大概率为环境间接暴露导致的跨物种零星溢出事件，而非直接动物接触感染。

针对大众最关心的人际传播风险，本次爆发调查给出了明确结论。疾控部门全程追踪30名密切接触者，包含患儿家属、医护人员、看护人员，对所有密切接触者开展7天医学观察及核酸检测，最终未发现任何继发感染病例，无一人出现流感样症状。

结合病毒基因特征、流行病学链条及环境监测数据，官方最终确认：本次甲型H1N2v病毒感染为孤立、零星的人畜共患事件，无持续人际传播能力，不存在大规模流行风险，公众无需过度恐慌。

同时，调查报告也客观指出了本次溯源工作的局限性：阳性动物及环境样本病毒载量极低，无法完成完整亚型测序与病毒分离，因此无法锁定具体感染源头与精准传播路径，这也是人畜共患流感溯源的普遍难点。

此次国内首例H1N2v感染病例的发现一方面，充分验证了我国流感哨点监测网络的灵敏性，常规监测成功捕捉到罕见变异病毒感染，为新发流感预警积累了实战经验；另一方面，凸显了“同一健康”防控理念的重要性，猪群作为流感病毒的“天然混合容器”，极易发生基因重配产生新型变异毒株。

报告强调，乡村人畜混居、环境卫生薄弱的场景，是变异流感病毒溢出的高风险场景。后续需持续强化人畜界面常态化监测，健全人、动物、环境多维度联动监测体系，加强跨部门协同防控，重点关注乡村畜禽养殖区域、散户养殖环境的卫生管控，从源头降低病毒跨物种传播风险。

目前，该病例已完全康复，无续发病例，疫情风险已全面可控。疾控部门提醒，甲型H1N2v病毒目前仅存在零星动物传人案例，无持续传播能力，公众日常做好通风消毒、勤洗手、避免接触畜禽排泄物、保持居住环境整洁，即可有效预防感染。无需恐慌，但需保持常态化防控意识，持续关注变异流感病毒监测动态。

参考链接：https://weekly.chinacdc.cn/article/doi/10.46234/ccdcw2026.149

本文内容来源自“生命科学前沿”：中疾控通报：我国发现首例人类感染 H1N2v 变异猪流感病毒，未发现人际传播

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责编：Jerry