ERS 2024我来了|哮喘治疗进入新时代——中国呼吸专家共话哮喘诊治未来新趋势
来源: 呼吸界 09-08


正在召开的2024年欧洲呼吸年会(ERS)上,来自世界各国的哮喘专家就重度哮喘的诊治展开讨论。中国呼吸病学领域的知名专家黄克武教授、赖克方教授和张旻教授以中国呼吸学科发展为视角,深入探讨了近年来国内在哮喘专业领域的前沿进展和研究成果,并分享了各自在2型哮喘临床治疗方面的宝贵经验和独到见解。《呼吸界》记者在现场对他们进行了独家视频专访。


黄克武教授:定期监测FeNO和EOS等2型炎症生物标志物促进哮喘精准诊疗,期待中重度哮喘患者尽早、持续从靶向生物治疗中获益

 

精准治疗已成为医学领域近年来的研究焦点,本次大会多次聚焦于生物标志物的应用以及生物治疗的相关议题。黄克武教授深入阐释了生物标志物在哮喘精准治疗中的作用,强调在哮喘的诊断与管理过程中,FeNO和EOS的测定已成为不可或缺的辅助手段。FeNO水平的上升、EOS数量的增加通常反映了哮喘2型炎症的存在,而FeNO和EOS水平高低,也一定程度揭示气道2型炎症的严重程度。在哮喘的精准化诊疗中,哮喘分型是至关重要的一步,这两种生物标志物的充分临床应用,有助于辨识哮喘未来进展高风险的患者,医生能够更精确、更及时地为患者挑选出最适合的生物治疗方案,进而提升治疗效果和患者的生活质量。

 

专访中,黄克武教授表示目前正在推进FeNO专家共识的撰写,黄克武教授还特别提到了在浏览此次ERS会议的壁报时,有多项研究聚焦于生物治疗的长期效益,国内生物制剂可及性逐渐提高,度普利尤单抗有望进入2025年医保,围绕未来国内哮喘患者应用生物制剂方面可能发生的变化,可能对医生临床诊疗带来的启示,他谈了自己的看法。



赖克方教授:医患同行优化哮喘管理策略,实现生物靶向时代更高的哮喘治疗目标——Remission

 

今年ERS大会主题是“人工和数字化取得平衡”,而数字化是哮喘患者教育的主要抓手。赖克方教授结合哮喘患者教育共识的工作进展,向我们介绍了其中的重点和亮点。

 

大会期间,许多与哮喘remission(哮喘缓解)相关的话题激起了与会者的热烈讨论。赖克方教授与我们分享了他对提升哮喘缓解期管理策略的宝贵见解。他指出,当哮喘患者在一段时间内没有症状或症状极轻微,以至于无需常规治疗或仅需极少量药物即可控制时,这种“哮喘缓解期”常常被忽视。哮喘缓解期并不等同于哮喘的完全治愈,医生在判断患者是否进入哮喘缓解期时,通常需要进行一系列评估,这包括症状的频率和严重程度、肺功能测试结果以及对药物反应的评估等。

 

赖克方教授强调,remission的关键点包括长期病情控制、肺功能改善,因此,作为临床医生我们都很期待2025年“达必妥”能够进入医保,进一步提高生物制剂的可及性,从而更多促进remission的达成,该生物制剂最新6年长期应用安全性良好证据充分,相信对患者长期实现remission治疗目标可以发挥很大作用。



张旻教授:国内哮喘临床管理工作不断与国际接轨,2型炎症分型和生物靶向治疗依然是本次ERS大会的研究热点


张旻教授与我们分享了当前中国哮喘诊疗的现状,同时谈到了未来的诊疗趋势和提升的关键点。作为GINA科学委员会的委员,中华医学会呼吸分会哮喘学组的副组长,她特别谈到近年来国内哮喘临床管理工作不断与国际接轨的情况,尤其在研究和转化方面的体会,提出了具有借鉴价值的建议。

 

另外,张旻教授指出,哮喘分型诊疗和生物制剂治疗依然是ERS大会的研究热点,会议中多项研究探讨了2型炎症生物标志物如FeNO和EOS等应用和靶向生物制剂的治疗数据和长期安全性,例如VESTIGE研究提示IL-4受体拮抗剂在改善肺功能和提升气道容积,快速减少黏液评分方面的数据就给到我们今后国内的生物靶向药物很多研究启示。


随着生物制剂可及性的大大提升以及国内哮喘诊疗理念的不断前行,张旻教授相信国内重度哮喘患者将会迎来带来更加美好的生活。



《呼吸界》记者ERS现场报道


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本文完

责编:Jerry

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