慢阻肺防控进行时(6)丨沧州:「幸福呼吸」助基层、小喇叭奏出新篇章
作者: 徐锋 来源: 呼吸界 2021-10-21


2018年6月1日幸福呼吸项目在沧州启动。作为全国首批8个项目试点地区之一,沧州市人民医院作为牵头单位2018年成为全国首批PCCM规建达标单位,几年来呼吸学科综合服务能力获得巨大提升,沧州地区慢病防治工作硕果累累。


一、脚站在地上,根扎在土里,稳扎稳打推项目


呼吸慢病的「三低三高」(低知晓率、低就诊率、低治疗率;高患病率、高致残率、高致死率)非常严峻,其中一个原因就是仅部分二级医院能开展肺功能,少部分有设备也没有被合理使用,所有一级医院不具备肺功能设备。牵头医院沧州市人民医院呼吸团队放弃休息,让「幸福呼吸」走进县医院、卫生院、卫生服务站,走进校园,走入工厂、社区、农村、机关....调研、大力宣传、讲课和指导基层大夫完成大量的问卷和肺功能,并摸索了几个沧州特色模式:


1、省市县乡村多级联动 开场模式:项目开始阶段采取现场传帮带形式,邀请省主委教授指导,地区牵头人带领县医院、卫生院、村医共同进行大型义诊筛查,在沧州东、南、西、北四个方向在多个县进行多次活动,效果显著,⑴让各层呼吸团队得到锻炼,⑵对基层大夫进行具体指导和帮扶,⑶完成了大量高质量数据,⑷通过「幸福呼吸」以推动县域PCCM建设,最终,所有参与者在参与项目中都得到提升。



2、以点带面的示范模式:通过无数次的深入基层调研发现共性个性问题,利用幸福呼吸平台开展基层呼吸系统疾病培训数十场和义诊,幸福呼吸逐渐深入民心。我们还发现了东光灯明寺卫生院:因为农村居民相对分散,通讯不便,他们用村里的喇叭进行通知和宣传科普,喇叭一响,村民们纷纷闻声而来,成为一个特色。我们把他们作为典型进行推广,效果显著。


2017年幸福呼吸在沧州生根发芽,2018年遍地开花,2019年、2020年结出硕果,沧州地区慢阻肺现状白皮书的发布是里程碑式标志。沧州项目组在国家项目组的领导及悉心指导下,通过几年共同努力使基层百姓提高了健康意识、早发现、早治疗、减轻家庭和社会的负担;通过项目锻炼各级大夫的能力得到提升;实现了三个满意:百姓满意、各级大夫满意,政府满意。



二、与时俱进,思维创新重宣传


1、为了能够惠及更多的患者,帮扶基层大夫,我们建立「沧州市慢阻肺联盟」平台,利用各种宣传资源,尤其发现病例讨论最受欢迎,通过实时互动,讨论,专家解答的方式,让基层单位更深入了解慢阻肺的合并症,规范诊治,同时拉进了相互之间的分级诊疗合作关系;2、利用公众号、微信群、美篇科普慢阻肺。3、我们发明了幸福呼吸电子慢阻肺问卷,提升效率,造福更多的患者。4、在病区电视循环宣传幸福呼吸效果显著。


三、再接再厉迎接新挑战


在新冠疫情背景下,包括幸福呼吸在内的呼吸慢病防治工作遇到前所未有的挑战,也迎来了机遇。沧州市基层呼吸系统疾病早期筛查干预能力提升项目再次由沧州市人民医院呼吸与危重症医学科负责,2020年12月完成了沧州地区99家基层单位的培训,我们借机开创性把「幸福呼吸」项目与「早期筛查」合并管理,共同推进。进一步搭建起疾病预防控制机构与医疗机构及上级医院与基层医院间相互交流的平台,提升基层医院慢性呼吸系统疾病规范化防治水平,推动我市慢性呼吸系统疾病防治能力再上新台阶。



在2021年沧州市新一届政协会上沧州地区幸福呼吸牵头人徐锋作为政协委员提出了:推动幸福呼吸打造「健康沧州」的提案,吹响冲锋号,迎接呼吸界的新篇章。


作者介绍


徐锋

沧州市人民医院呼吸与危重症医学科主任、主任医师、硕导、中国慢阻肺联盟委员、河北省慢阻肺联盟副主席、沧州市慢阻肺联盟主席、中国康复委员会呼吸康复分会委员、河北省健康教育与康复学会心肺康复专业委员会副主委、河北省预防医学会呼吸分会副主委、河北省医学会呼吸分会肺癌介入学组副组长、河北省医师学会睡眠委员会常委、河北省中西医结合学会呼吸分会常委。


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