有一瞬间 我无法呼吸
来源: 呼吸界 2016-12-07

选择做医生,就要强大到直面生死。这虽然是从选择伊始就做好的准备,而且在工作中面对患者各种状况也许或多或少会慢慢有些麻木,但回顾这几年的行医经历,一个年轻生命在我面前的陨落至今仍历历在目,每每想起依然沉重。生命,实在是太强大又太脆弱的存在。


图为本文作者任强

 

20岁的女孩,闪闪发光的年纪,实在无法跟病床上的奄奄一息联系在一起,因为吃减肥药,导致急性肾功能衰竭,症状稍有缓解后要求从ICU病房转回我科。记得那天是我的夜班,下午查了凝血项夜班才回报,结果非常差,急请总住院会诊后不能除外服用药物所致,多数是服用老鼠药后容易出现。但反复追问病史后患者本人及家属都坚决否认,同时患者已经24小时无尿了。此刻再次建议家属将患者转回ICU病房继续观察治疗,当条件允许时可行CRRT治疗。但家属拒绝了,ICU不能陪护,妈妈当时一定是心急如焚想时刻守在女儿身边吧,哪怕一起面对绝望。输血浆,这是我当时能给出的最好,也是必须的治疗方案。由于患者急性肾功能衰竭,无尿,循环负荷已处于代偿极限,随时有急性左心衰的风险。家属同意了。但不幸的事发生了,随着血浆一滴一滴进入血液循环,濒临极限的心脏负荷一瞬间崩塌了,患者出现了急性左心衰。


 

我仍记得小姑娘最后紧紧地抓我的手,求我救救她。有一瞬间,我无法呼吸。有一瞬间,死神就站在我的对面,将刚刚要绽放的生命轻揽入怀,留下一片肃杀。很长一段时间,我都在想如果。如果当时还有更好的方案,如果当时回ICU会不会渡过难关,如果···但是,生命永远是一条单行道,竭尽所能让患者康复是我的天职。如果不能,也要坦然面对,这是作为医生的修行。


(哈医大一院呼吸内科 任强)


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