2025年6月10日至11日，复旦大学附属中山医院成功举办了PCCM肺癌与肺结节实地参访，此次参访吸引了来自全国10个省市专家学者共同参与。在这梅雨初晴的六月，大家共聚一堂，交流学科建设经验，观摩先进的诊疗技术实操，分享精彩的病例实践，热烈探讨肺癌与肺结节的规范化诊疗的宝贵经验及未来发展之路。

复旦大学附属中山医院钱菊英副院长、会议主席宋元林教授、执行主席洪群英教授等专家出席本次会议，复旦大学附属中山医院多学科领域共12位专家分享特色专题报告，标志着肺癌诊疗领域一次高水平的学术交流与实践融合。

学科建设见成效

活动伊始，复旦大学附属中山医院钱菊英副院长亲临会议现场，代表院方致欢迎辞。钱院长介绍复旦大学附属中山医院，始终秉承“严谨、求实、团结、奉献”的院训，在医疗、教学、科研等方面取得了卓越成就，特别是连续6年获得国考A++的优异成绩，拥有多个国家级重点学科和临床医学研究中心，在呼吸与危重症医学领域深度参与PCCM规范化建设项目。钱院长向各位专家的到来表示热烈的欢迎，预祝本次参访圆满召开、各位专家交流愉快并满载而归。

复旦大学附属中山医院 钱菊英副院长

大会主席宋元林教授为本次会议致开场辞，深入阐述了PCCM肺癌亚学科建设的重要意义。他指出在PCCM学科3.0时代，复旦大学附属中山医院呼吸与危重症科在提升肺癌与肺结节专病诊疗方面，进行了诸多探索及创新实践，希望未来能以更高的标准、更实的举措，推动呼吸与危重症医学学科的规范化、专业化发展，深感与各位专家共同探讨PCCM规建3.0的标准落地是当前最有意义的一份责任。 

复旦大学附属中山医院 宋元林教授

呼吸与危重症医学科肺癌亚专科负责人洪群英教授，介绍PCCM肺癌亚专科建设成果显著。医疗方面，肺癌亚专科门诊患者数>5000/年，肺结节门诊量超5万，肺癌住院患者约1万人次/年，拥有先进的硬件设备如磁导航支气管镜、ECMO等，并开展多项高难度介入手术。科研方面，近五年发表SCI论文60余篇，牵头多项国家级课题，获4项发明专利，建立国际早期肺腺癌模型，显著提升肺癌早诊率。教学方面，每年举办肺癌/支气管镜学习班，培养大量专业人才，2024年招录PCCM学员21人。社会服务方面，通过公众号、科普讲座及国际会议发言扩大影响力，惠及百万患者。未来规划还包括推进机器人支气管镜技术、规范化诊疗及青年骨干培养，进一步提升专科实力。

复旦大学附属中山医院 洪群英教授

蒋伟主任从胸外视角分享复旦大学附属中山医院胸外科团队基于长期随访数据提升诊疗能力的实践经验，系统分析了磨玻璃结节（GGO）的进展规律，结合临床经典案例解析，为GGO的精准管理提供了关键证据，有效平衡了过度治疗与延误治疗的风险。该研究价值主要在于：1）证实了GGO的异质性：不同亚型需差异化随访策略2）建立了基于CT值、生长速度的客观评估体系3）为NCCN指南的"选择性手术"策略提供本土数据支持。

复旦大学附属中山医院 蒋伟 

病理科侯英勇主任的分享以宏大的历史视角梳理了病理学的发展脉络，从古罗马凯尔苏斯的《论医学》到现代分子病理学，追溯病理学起源，详细解析病理学逐步从宏观形态学迈向微观分子机制研究的演进过程。指出现代病理学的多维角色： 1）诊断核心2）科研桥梁3）临床协作。指出医院通过传承历史智慧、融合现代科技，持续推动诊断精准化与治疗个体化的突破。

复旦大学附属中山医院 侯英勇

杜世锁主任介绍复旦大学附属中山医院放疗科，是以顶尖技术、规范诊疗和转化研究为核心，为肺癌等肿瘤患者提供精准放疗方案，同时通过学术引领和人才培养推动学科发展。科室始建于1947年，2024年获批国家临床重点专科，配备11台大型放疗设备（包括3台TOMO、1台射波刀、4台直线加速器等），年治疗患者超6500例，尤其在TOMO和射波刀技术的应用上经验丰富（累计TOMO治疗1.1万例）。临床特色主要在于：1）肺癌精准放疗：针对不同分期肺癌提供个体化方案，如早期不可手术患者的SBRT、局部晚期的同步放化疗、寡转移灶的立体定向放疗等。2）技术优势：采用IMRT/VMAT、4D-CT或呼吸门控等技术，严格保护正常组织（如肺V20＜30%），并探索放疗联合免疫治疗的远隔效应等。 

复旦大学附属中山医院 杜世锁

李春主任介绍复旦大学附属中山医院呼吸介入治疗技术，是以 “精准、微创、快速康复”为特色，在肺部肿瘤、气道疾病及胸膜病变的介入治疗领域处于国内领先地位。国内率先开展电磁导航支气管镜（ENB），精准定位肺外周结节活检或消融，联合AI影像提升早期肺癌诊断率。参与制定多项呼吸介入指南，年手术量超5000例，并发症率低于1%，为华东地区呼吸介入培训中心。依托医院多学科协作，形成从诊断到微创治疗的全程化管理体系，在复杂病例救治与临床研究方面具有显著优势。

复旦大学附属中山医院 李春

 刘子龙医生带来最新学术前沿进展分享，讲解NSCLC全病程治疗长生存（OS）的思辨与未来，引导大家进一步思考及讨论未来在肺癌诊疗全病程管理优化。健康中国2030目标：癌症患者五年生存率目标不低于46.6%，当前肺癌5年生存率仅25%，刘教授指出需以OS为导向优化治疗策略，针对不同细分人群还要进一步探索更优治疗模式，实现肺癌患者生存获益最大化。

复旦大学附属中山医院 刘子龙

介入参访促技能

刘子龙、许诺、宋伊君三位医生带领下，参访学员专家们分三组进行实地观摩学习，参观了介入科、肺功能室、门诊、病理科、放疗科及病房。尤其刘子龙医生现场实操教学演示，参访学员专家表示非常珍惜这个难得的宝贵学习机会，希望待在病理科、介入科更多时间学习交流。整个参访活动中，大家热情高涨，穿梭于医院的各个区域，深入了解了先进的医疗设备、规范的诊疗流程以及多学科协作的临床实践。

病例实践共探讨

复旦大学附属中山医院白春学教授，通过《人工智能在肺癌临床诊疗之AI视角》系统阐述了AI技术在肺癌预防、诊断、治疗及全程管理中的核心价值与应用前景，现场演示和引导大家体验BAIMGPT系统。白教授分享指出，依托中国肺癌防治联盟（CAALC）和国际医学元宇宙协会（IAMM），推动AI技术从科研向临床转化，显著提升5年生存率（从8%至19.7%），未来AI将进一步深度融合多学科数据，通过医学元宇宙和可解释性模型，实现肺癌“早筛-精诊-优治-智管”的全链条智能化，助力全球肺癌负担降低。

白教授现场赠与《物联网医学分级诊疗手册》和《元宇宙医学》杂志给到学员专家们进一步学习，现场为大家签名留念。 

复旦大学附属中山医院 白春学教授

张勇主任回顾医院肺癌MDT团队22年发展历程，展现了以PCCM为主导的肺癌全程管理体系的卓越实践，在肺结节早诊、III期肺癌根治等关键领域树立了行业标杆。从2002年白春学教授创立上海首个肺癌多学科门诊，到2024年开设III期肺肿瘤专病MDT门诊，形成了完整诊疗体系：10个专科门诊覆盖肺结节/肺癌全周期管理；拥有磁导航支气管镜、Ion机器人等尖端诊断设备；开展TOMO放疗、消融治疗等多元化治疗手段。牵头制定《肺结节诊治中国专家共识》；年完成肺癌MDT讨论超500例，III期患者根治率显著提升；开展20余项IIT研究，实现从"指南执行"到"方案创新"的跨越。张教授表示未来推动MDT模式标准化向全国示范分享，将发挥“中山模式”更大价值。

复旦大学附属中山医院 张勇

朱振华、周洁白、石林三位医生带来3例典型病例解析，详细阐述中山MDT模式的协作机制： 

1）一例III期EGFR突变肺鳞癌的诊疗：罕见亚型EGFR突变（21外显子）合并PD-L1高表达（PD-L1 90%）患者，四次MDT讨论实现治疗策略的阶梯式调整，最终获得疾病精准控制：通过“化疗+免疫”新辅助治疗获PR；MDT动态调整方案应对免疫性肺炎；在免疫治疗暂停后，采用根治性放疗巩固疗效；基于MRD监测启用靶向巩固治疗。

2）一例EGFR突变肺腺癌的MDT全程管理： EGFR突变肺腺癌患者长达9年的精准诊疗历程中，基于高危病理特征突破指南限制加强随访，对复发风险进行精准预测，通过ctDNA MRD监测指导靶向药物序贯，探索性讨论CR状态下靶向药物假期的可行性，奥希替尼使用期间实现持续分子缓解（ctDNA阴性＞2年）。

3）一例三原发肺癌的个体化诊治：通过多部位活检（右肺中叶、4R淋巴结、左肺上叶）及NGS检测，确诊为三原发癌后，采用“EC方案化疗+同步放疗+免疫维持”创新策略，实现同步控制。彰显了MDT模式在复杂肺癌决策中的不可替代性，也为类似病例的临床实践提供了循证参考。

复旦大学附属中山医院 朱振华

复旦大学附属中山医院 周洁白

复旦大学附属中山医院 石林

结合三位专家的精彩病例解析，与会专家们也进一步深入讨论交流，比如针对局部晚期患者靶向与放化疗的序贯优化仍是临床难题、LAURA研究提示放疗后靶向维持可能改善预后等等。均表示助力肺癌患者的诊疗，进一步延长OS长生存获益，未来需要更多的病例实践经验累积及高质量的学术交流。

参访总结

最后，洪群英教授为本次大会总结致辞。经过一天半的深入交流与学习，PCCM肺癌与肺结节实地参访在复旦大学附属中山医院圆满落幕。本次参访通过“学科建设分享+介入实操演练+MDT病例实践交流”的多元化培训模式，让大家深入体验到复旦大学附属中山医院的精彩示范教学。尤其通过实地参观介入、肺功能、门诊、病理、放疗、病房等，更是让参访专家们全方位地了解了复旦大学附属中山医院呼吸与危重症医学科的学科建设的方方面面显著成果，助力实现“健康中国2030”癌症五年生存率目标。

* 文章仅供医疗卫生相关从业者阅读参考

本文完

责编：Jerry