编前语

在昨晚举行的中国医师协会呼吸医师分会2021年会（CACP2021）暨第二十届中国呼吸医师论坛开幕式上，正战斗在广州抗疫一线的钟南山院士由于不能亲自到场，特地为大会录制了一段特别的致辞。在五分钟的致辞里，钟南山院士祝贺大会召开，他首先特别介绍了广州本轮疫情，钟院士说疫情主要由印度发现的变异株引起，具有潜伏期短、传播速度快、病毒载量高的特点，因此对社区防控、临床救治提出了严峻要求。围绕今年年会主题「建立PCCM专科质量控制体系」，钟院士强调质量控制的目标是将医疗行为纳入管理的轨道，尤其是关注医疗行为的有效性、安全性和经济性。以下是钟院士的致辞全文:

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各位呼吸同道：

大家好！

中国医师协会呼吸医师分会2021年会（CACP2021）暨第二十届中国呼吸医师论坛在江城武汉开幕。因最近广州疫情形势比较紧张，很多广东专家都战斗在抗疫第一线，我同大家一样。因此，今天我以在线录制的方式与大家见面。

今年年会选择在武汉召开具有特殊意义。度过了2020年的新冠疫情，武汉，这座英雄的城市重新焕发了活力。而现在广东省、特别是广州市，正经受着新的考验。

广州市的本轮疫情主要由印度发现的变异株引起。这种变异株具有潜伏期短、传播速度快、病毒载量高的特点，与前几次国内散发的疫情特点不同。感染「印度株」的患者即使到了重症阶段，很多病人的病毒载量仍然很高，给我们的治疗带来了困难。更重要的是，他们在发生症状以前就已经具有传染性，因此对社区防控、临床救治，都提出了非常严峻的要求。

针对该变异株的特点，广州采取了分级、分类的防控措施，严格封控疫情的重点地区，以及开展了覆盖全市1800多万人口的核酸筛查。相当大一部分患者是通过主动筛查发现的。所以，广东医务人员正面临着一个严峻的挑战和考验。

今年年会的主题是「建立PCCM专科质量控制体系」，质量控制的目标是将医疗行为纳入管理的轨道，尤其是关注医疗行为的有效性、安全性和经济性。其中安全性是首先需要考虑的，同时需要考虑效果和患者的承受能力。从国家层面到基础设施，呼吸疾病诊治质控管理的实现是需要各级质控中心来发挥作用的。

国家呼吸质控中心于2012年1月成立，依托北京医院成立而成立，距今已近10年时间。建立之初，王辰院士曾经提出质控中心有三方面内容：

一是管理质控。包括结构性内容，从省市到地方级的管理质控；

二是疾病质控。质控的指标关系到疾病过程中不同阶段标准的医疗手段。2019年国家发布了针对三个呼吸系统疾病的指标，包括慢性阻塞性肺疾病（COPD）的急性加重、社区获得性肺炎（CAP）、急性肺栓塞（APE）；在全国第一个专业质控指标性的文件，计划今年要增加技术性的指标，比如说呼吸内镜今年要修订质控指标，将于今年年底发布。

三是技术质控。据我所知此次年会将发放呼吸医疗质量控制资料汇编，其中包括2020年国家呼吸医疗安全报告，2019年针对三种呼吸疾病质控指标，以及2021年修订版的国家质控的指标文件。这些版本的文件是提供给我们与会专家进行了解，掌握情况以及提出建议。围绕今年的主题大会还设置了分会场，邀请了6家省级中心进行医疗安全质控的案例分析，作为大家参考的模板。

最后，我祝愿这次大会圆满成功。希望参会的同道们充分交流，为增加呼吸医师的凝聚力，完善医疗质量管理体系和质量控制做出贡献。谢谢大家！

* 本文由《呼吸界》编辑 冬雪凝 根据钟南山院士的演讲整理

本文完

排版：Jerry