挤颗痘痘肺竟被啃出十多个空洞!3件不起眼的小事,也可摧毁肺功能?
来源: 看呼吸 1 天前

脸上冒出痘痘,很多朋友总忍不住“不挤就手痒”的冲动,但请注意,千万不要在面部的“危险三角区”随意下手。最近,20岁的小林(化名)随手挤了一颗痘痘,肺竟被啃出十多个空洞,因败血症和肺脓肿足足住院治疗了近两周!


本以为这是小概率事件,可稍一搜索才发现竟然不少网友都有过类似经历


那么,面部“危险三角区”究竟是指哪里?挤一颗痘痘怎么会连累了肺部?日常生活中,还有哪些不经意的小动作也能引来肺部感染?


挤一颗痘痘,细菌竟能“长途跋涉”侵袭肺脏、大脑


小林现在想起来还后怕不已,当时随手挤了颗痘痘,根本没注意提前洗手,没想到那颗痘不但没好,反而越来越肿且一直化脓。更糟的是,他开始发烧、咳嗽,右下胸一阵阵刺痛,每次深呼吸或咳嗽时疼痛就猛地加剧。


等到第三天,他直接烧到了39℃,这才赶紧去了医院。医生了解情况后,马上为他安排了CT,结果让人大吃一惊,小林的肺部竟然出现了十几个空洞,部分肺组织已经坏死,这属于典型的“血源性肺脓肿”。随后的细菌培养和基因检测揭显示,小林的血液里存在金黄色葡萄球菌,这种细菌就潜伏在每个人的皮肤表面


△小林的CT影像显示肺里有多个空洞


“他这颗痘正好长在脸部的‘危险三角区’。”医生耐心解释道,“这个区域的血管非常丰富,而且和颅内相通。挤痘痘时的压力会把细菌‘推’进血管,导致败血症。之后,细菌随着血液跑到肺部,不断侵蚀肺组织,最终形成肺脓肿。”


此前,19岁的女生小杨(化名)也有过类似可怕的经历。她因为鼻梁上长了一颗痘痘就将它挤掉,结果右眼周围皮肤开始红肿疼痛,几天后,不仅体温飙升,右眼还出现了肿胀,睁眼都困难 。


△小杨的头部CT片


医生检查后发现小杨的脑膜刺激征阳性,海绵窦的炎症已经扩散,出现了脑膜炎,继续进展随时有生命危险。经过积极抗感染治疗,小杨的病情逐步稳定下来,体温恢复正常,眼球活动和对光反射都有所恢复。


这个区域的痘痘手再痒也不能挤!当心给肺留下不可逆转的伤害


痘痘本质上是毛囊内部及周围组织发生细菌感染后产生的炎性产物,如果用手挤压它们,不仅会直接损伤局部皮肤屏障,还会让含有大量细菌(如金黄色葡萄球菌等)的脓液趁机渗入皮下的毛细血管网。并且,挤压产生的压力会像助推器一样,将这些细菌强行注入血管腔内。


我们的面部存在一个特殊的「危险三角区」,它是由鼻梁根部与两侧口角这三个点连接所构成的三角形区域。这个区域的静脉血管缺少能够防止血液逆流的静脉瓣,正是由于缺少这重‘单向阀门’的保护和阻拦,进入血管的细菌得以畅行无阻,随血流四处扩散。


△面部「危险三角区」示意图


当细菌向上逆流可进入颅内,引发严重的脑膜炎、脑脓肿等颅内感染。若随体循环向下扩散,细菌则可迁徙至肺部、肝脏乃至全身其他器官造成继发感染。以肺部为例,当细菌随血流抵达并定植于肺组织后,会迅速繁殖并释放毒素攻击健康的肺细胞,触发局部剧烈的炎症反应,随着炎症不断加剧,受侵的肺组织会因缺血、缺氧而逐步坏死、液化,最终被破坏形成一个个充满脓液的空洞,即肺脓肿。


此时若仍未获得有效治疗,病情将持续恶化,较轻的情况是肺内的脓腔发生破裂,脓液涌入胸腔,导致更为复杂的脓胸或脓气胸,使胸腔内积满脓液,压迫肺脏。严重时,细菌可再次入血,形成脓毒血症,并随循环侵袭肝脏、心脏等生命核心器官,甚至引发全身性的脓毒症休克,直接危及生命。



即便患者最终在积极治疗下得以康复,但因肺组织已发生大面积坏死和纤维化修复,常会遗留不同程度的肺功能下降,表现为活动后气促、耐力变差等后遗症,影响长期的生活质量。


3件日常“小事”也可引起肺部感染,肺功能较差者务必避开


除了挤痘痘,日常生活中还有一些不起眼的“小事”也可引起肺部感染,肺功能较差的呼吸慢病患者尤其需要注意。


第一件“小事”是误吸食物。郑州大学第一附属医院北院区康复医学科主任曾西教授曾经告诉我们,正常情况下食物只进入食道而不进入气道,但肺功能下降时,呼吸频率会变快,气道关闭的时间不够长,食物可能就会错误地跑到气道里去了,经过口腔的食物和细菌在不知不觉中进入肺内繁殖,就导致了吸入性肺炎。


因此,建议肺功能较差的朋友在进食前半个小时到一个小时之间不要大量活动,把体能节约下来用在吃饭上,尽量选择半流质的食物,比如用筷子能够挑起来的稠粥、捣碎了的面条等。另外,进食时最好坐在椅子上或者床边保持身体直立,如果不能坐起来也要尽量保持半卧位,以免躺着进食时食物在吞咽过程中进入气道。还可以尝试间歇进食,比如之前吃一顿饭用15分钟,现在吃5分钟、停下来休息2分钟,然后接着吃5分钟、休息2分钟。



第二件“小事”是用加湿器时“图省事”。南京医科大学附属南京江宁医院呼吸与危重症医学科卢鑫教授分享过,对慢阻肺病等呼吸慢病患者而言,细菌等微生物在加湿过程中被雾化为微小颗粒并直接吸入肺部引发感染。用加湿器主动加湿务必使用纯净水或者凉开水,并且坚持每天清洗和换水,每周深度清洁消毒一次。也可以在房内放一盆清水或者在出风口附近挂湿毛巾,同样需要注意勤换水、勤洗毛巾,避免滋生细菌。


第三件“小事”是被绿植盆栽误伤。重庆医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科副主任医师敖知提醒大家,花盆里湿润的土壤是各种真菌生长的绝佳环境,这些真菌成熟后会释放出极其微小的孢子且随着空气飘散。如果吸入了这些孢子,它们就可能在我们的呼吸道甚至肺部安家落户。当免疫力下降时,定居下来的真菌开始不安分地大量繁殖,这就可能引发严重的肺部感染。


建议大家把盆栽放在经常开窗通风、空气流通顺畅的地方,浇水要适量、避免积水,保持土壤表面相对干燥,比如表层1-2厘米的土摸起来是干的,如果托盘里有积水要及时倒掉。避免在免疫力低下者常待的房间进行松土、换盆、添加肥料,另外还要定期用干净的湿布擦拭植物叶片。


大家还知道哪些可能会伤肺的日常“小事”?可以在评论区补充出来~



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排版:张彦
此内容为医学科普,仅供参考,不能作为诊断医疗依据
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