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国家卫生健康委昨日（13日）召开了2026年首场新闻发布会。从会议内容和全国急性呼吸道传染病哨点监测数据得知，当前我国流感活动连续四周下降，与之形成对比的是，呼吸道合胞病毒检测阳性率整体却呈上升趋势，其中0到4岁组阳性率较高。
一位宝妈分享了孩子感染呼吸道合胞病毒的经历：孩子重度肺炎住院治疗，持续咳喘，高烧长达六天六夜。评论区中，也有网友提到自家一岁半的宝宝感染后剧烈咳嗽，甚至咳到吐奶。
△社交平台截图
这些真实案例让不少家长忧心忡忡，也催生出一连串关于呼吸道合胞病毒的疑问：
感染后为何容易气喘？是太严重了吗？
成年人能否对这一病毒“高枕无忧”？
怎样判断病毒是否已进攻肺部？
不同年龄的孩子，呼吸急促等异常各有特点？
抗流感药可以作用于呼吸道合胞病毒吗？
……
1/3患儿中招后像“犯了哮喘”？严重者确实可发展为哮喘！
“一般情况下，感染呼吸道合胞病毒和感染其他呼吸道病毒的症状相似，早期都相对较轻，偶尔会有轻微的喘息。但与其他病毒感染相比，呼吸道合胞病毒有一个明显的特殊性，约1/3的孩子会逐渐出现下呼吸道受累的症状，包括喘息加重、痰液增多、喘憋明显、呼吸急促、剧烈咳嗽，严重时甚至可能有短暂的呼吸暂停。”
“哮吼症状在患儿里也时常出现，孩子会有类似‘犬吠样’的咳嗽声，如果病情未得到及时干预，还可能进一步发展为间质性肺炎或者毛细支气管炎，这也是低龄儿童呼吸道合胞病毒感染住院的主要原因。”
“很多家长容易将把呼吸道合胞病毒感染引发的急性喘憋，与支气管哮喘混淆。二者的本质区别在于，呼吸道合胞病毒感染引发的不适，源于病毒侵袭导致的毛细支气管充血水肿、气道黏膜分泌黏液增多，相当于支气管堵住了，痰液无法顺利排出，进而造成气道狭窄、通气受阻，最终表现为喘憋和呼吸困难。而支气管哮喘则是一种慢性气道炎症性疾病，与过敏体质、气道高反应性密切相关。不过需要小心的是，假如孩子病情严重、反复病毒感染，后续发展为支气管哮喘的风险将会变大。”
呼吸道合胞病毒并非只瞄准孩子，成人、老人的感染比例和严重性大幅增加！
“过去，我们主要从儿科医生那里听到呼吸道合胞病毒的名字，因为它是导致婴幼儿，特别是1岁以下婴儿毛细支气管炎和肺炎的首要病毒。但今年一个非常显著的变化是，呼吸道合胞病毒在成年人、老年人中的感染比例和严重性大幅增加。”南京医科大学附属江宁医院呼吸与危重症医学科副主任医师王丽讲道。
“成年人、老人感染后，早期症状可能很像重感冒，容易被忽视，但它的威力并不小，尤其对脆弱人群。曾有一位患慢阻肺病20余年的退休老教师，感染呼吸道合胞病毒后出现了持续数周的剧烈深咳、大量黏痰和迅速加重的气短，最终诱发了呼吸衰竭。呼吸道合胞病毒是导致老年人及有基础肺病患者发生重症肺炎、急性呼吸衰竭的关键病原之一。 如果感冒后咳嗽、气短症状持续加重、迁延不愈，一定要想到呼吸道合胞病毒的可能。”
抗流感药对呼吸道合胞病毒无效，暂无特异性抗病毒药物
既然呼吸道合胞病毒的威力不可小觑，那感染后怎么治疗呢？家里备的抗流感药没用完，能否再次派上用场？
“抗流感药物只对流感病毒有效，对呼吸道合胞病毒等其他常见呼吸道病毒感染并没有治疗作用，盲目使用还可能出现不良反应。目前针对呼吸道合胞病毒感染暂无特异性抗病毒药物，治疗还是以对症支持为主。”
王丽医生提醒大家，“此外，部分孩子看似症状不重，却会因为痰液淤积而迅速发展为重症，所以通过药物化痰、人工辅助排痰、机械辅助吸痰等促进排痰尤为关键。如果痰液长期淤积在气道内，不仅会堵塞毛细支气管，喘憋无法减轻，还可能会诱发二次感染，即便使用对症药物也难以改善气道阻塞。”
呼吸频率高出一条线，肺炎或已找上门
“孩子无法清晰表达‘胸痛、胸闷、气短’的感觉，他们的不适是通过行为语言来传递的。我在急诊曾接诊一个1岁半的宝宝，他烦躁哭闹一整天、不愿意吃奶，家长以为他是肚子疼或者长牙。检查时发现孩子鼻翼轻微扇动，安静时呼吸频率超过40次/分，肺部听诊已能听到细湿啰音，胸片证实是支气管肺炎。”王丽医生回忆道。
“既然孩子说不清，家长就要学会看。判断孩子病情是否严重，有两个实用的观察方法。一个是数每分钟呼吸次数，在安静的时候，小于2月龄的孩子呼吸频率>60次/分、2-12月龄的孩子呼吸频率>50次/分、1-5岁的孩子呼吸频率>40次/分、5岁孩子呼吸频率>30次/分，如果持续超过上述频率，就要高度警惕肺炎。”
“第二个是看是否有4个异常表现。孩子吸气时鼻子两侧一张一合，吸气时锁骨上窝、胸骨上窝、肋间隙出现凹陷，随呼吸节律点头，以及呼气末发出细小呻吟声，说明孩子病得已经很重了，正在用尽全力呼吸。”
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专家简介
王丽
南京医科大学附属江宁医院呼吸与危重症医学科副主任医师，南京医科大学康达学院副教授，全国人工智能创新协会委员，江苏健康管理专委会第二次会员，南京市中医药协会委员，江宁区医院协会委员，曾获江宁区三八红旗手，先进个人，优秀共产党员等荣誉；发表包括SCI在内论文30余篇；主持南京卫健委课题2项，参与多项国家自然科学基金青年项目以及其他省市级课题。