慢阻肺患者最怕低氧等合并症,了解这2个数值就可避免恶性事件发生!
来源: 看呼吸 2021-05-16

最近有慢阻肺患者在平台留言,咨询关于慢阻肺几个常见数值的问题,小编采访了中日友好医院呼吸与危重症医学科的黄可医生,梳理了2个与慢阻肺患者息息相关的数值——FEV1%和血氧饱和度,了解这两个数值对于慢阻肺患者日常疾病管理至关重要!



慢阻肺患者不可不知的数值一:FEV1%


FEV1是很多慢阻肺、哮喘患者在做肺功能检查中的一项测试,是最容易进行也是最有用的一项检查。」黄可医生解释,FEV1是指用力呼气时第1秒能呼出多少气体,FEV1%是指占预计值百分比,正常值是不低于80%。各种原因肺病都可以引起下降、慢阻肺、哮喘、纤维化、支气管扩张、肺癌等。


FEV1下降对于慢阻肺患者来说,有哪些严重后果?


随着慢阻肺病情的进展,FEV1是逐渐下降的。如果慢阻肺病人呼出的气体少,相对应的吸入的气体也少,即吸入体内的新鲜气体就会少。如果FEV1下降到一定的严重程度,慢阻肺患者就会出现低氧、二氧化碳潴留(二氧化碳无法及时排出)等危及生命的情况。


慢阻肺(COPD)患者气流受限严重程度的分级



对于慢阻肺患者来说,黄可医生建议,一定要及时进行治疗,不管是早、中、晚期的慢阻肺患者,及时治疗对于延缓肺功能的下降是有意义的。


因此,建议慢阻肺患者每年做一次肺功能检查以检测FEV1%数值变化。


慢阻肺患者不可不知的数值二:血氧饱和度


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血氧饱和度反映的是血液中被氧合的血红蛋白占总血红蛋白的比例是多少,它是呼吸循环的重要生理参数。一般血氧饱和度在90%以上算正常,健康人要求数值是在95%以上,但实际上达到90%以上是够一个健康人正常使用的,不太会产生不良事件。


对于慢阻肺患者来说,检测血氧饱和度是非常重要的,可以及时发现血氧浓度是否有下降,一般要求慢阻肺患者的血氧饱和度在90%以上。


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如果慢阻肺患者血氧饱和度下降到90%以下,需要注意以下3点:


1、 一定要及时就医,让医生诊断血氧饱和度下降是否跟慢阻肺有关,有没有合并肺炎、肺门脉高压、肺栓塞等疾病。


2、 可能需要及时吸氧,并需要购买吸氧机,进行居家长期氧疗。因为一旦身体各器官处于长期缺氧的状态,即使慢阻肺患者在静止状态下,也会对心脏、肾脏、大脑产生损害,而且还会诱发低氧相关的肺门脉高压等恶性事件。


3、 临床上有些慢阻肺患者在静止状态下血氧饱和度可以达到90%以上,一旦运动状态下血氧饱和度就会下降到90%以下,这类慢阻肺患者可能需要购买一个便携式制氧机,在运动时携带吸氧即可。



「慢阻肺是一个长期的慢性疾病,没有急性加重时一般血氧饱和度不会出现明显的变化,因此不需要天天测量。」黄可医生建议慢阻肺患者在运动和有呼吸道症状加重时检测血氧饱和度即可。


专家简介 黄可


中日友好医院呼吸与危重症医学科医师


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排版:刘旋
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