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此前文章里我们曾经报道过一位去西藏的刘阿姨→从生活不能自理，到圆梦西藏，一个用药偏见的纠正给她带来转机，她有将近20年的哮喘病史，由于控制不好最后累及出慢阻肺。在跟刘阿姨回溯她那些年的哮喘经历时得知，她刚毕业那会儿跟很多人住在单位分的老公房里，自己又喜欢干净，每次搞卫生都要拿消毒液混着盐酸来烧一烧，当时也不知道做防护，每次都呛得眼泪鼻涕横流，到家感觉呼吸不畅、喘得厉害。去医院做过敏原检测并没有发现致敏原，但几次急性发作之后，她就再也不敢碰这些刺激性的化学清洁剂。
近期一项关于探讨家庭消毒剂和清洁剂使用是否与女性哮喘控制不良相关的研究表明：每周使用喷雾剂或消毒剂进行家庭清洁，以及频繁使用多种消毒剂和清洁产品与哮喘控制不良有关。与不使用喷雾剂或消毒剂的女性相比，每周使用至少两种喷雾剂的女性哮喘控制不良的风险增加了65%，使用至少两种清洁产品的女性控制不良的风险增加了47%。
现在生活中，无论是公共场合还是家庭，越来越多的时候，我们会在打扫卫生时闻到消毒剂刺鼻的气味，那么，这些气味会不会对人体产生危害，甚至引发哮喘？我们采访了北京朝阳医院呼吸与危重症医学科的王颖医生。
每个人的气道敏感性不同，哮喘患者气道处于非常敏感状态
王颖医生介绍，生活中各种吸入物质都是会对气道产生刺激的，只是大家的气道敏感性不太一样，对于哮喘患者这种气道高敏感性人群，不管是我们生活中常见的有机物，像花粉、动物毛发皮屑等，还是说无机物，这些清洁剂消毒剂等等，甚至是香水，都会对他们的气道产生一定的刺激，诱发哮喘发作。
除了典型的喘息、胸闷、咳嗽，哮喘患者常出现其中两个或两个以上的症状，症状可在数分钟内发作，并持续数小时至数天。
数十种化学元素可以诱发哮喘发作
王颖医生强调，只有在脱离过敏原的基础上，后续用药治疗才是有意义的。目前已知的可以诱发哮喘发作的化学因素主要有以下这些成分：苯，甲苯、甲醛、硫酸、盐酸、氯气，氨气，乙烯、二异氰酸酯、一氧化氮，一氧化碳，二氧化氮、二氧化硫 硫化氢 氯化氢、溴化物、芳香烃、三氯甲烷、二氯甲烷、所有氰化物等等。而于这些往往存在于消毒剂里。
对于发现自己对异常气味比较敏感的哮喘患者，如果不得不使用消毒剂，一定要戴上口罩，在接触某种化学气味后（几分钟-几天）出现典型的哮喘发作或使原有的哮喘加剧的患者，一旦诱发哮喘，要尽快脱离诱发环境，及时应用哮喘缓解药物。
消毒剂类用品对呼吸道和免疫力的损害最为明显，混用不当可致命
消毒剂类用品对呼吸道和免疫力的损害最为明显的。疫情以来，大家习惯了各种消杀，清洁剂、消毒剂总感觉多多益善，但这些化学制剂过度的、不合理的使用，对身体危害极大，不仅直接影响呼吸系统的健康，一些洗涤剂、清洁剂中所含的荧光剂、增白剂成分，进入人体后还会消减人体的免疫力。
喷雾类清洁产品使用方便，但也是对人体伤害最强烈的，因为喷雾更易吸入呼吸道。疫情期间，家中清洁应尽量选择通风消毒，若必须使用消毒剂消毒，一定严格按照说明书要求配制。特别是要尽量避免使用喷雾类的清洁产品。
但最为危险甚至可致命的是将清洁用品混合使用。消毒剂本身是具有一定危险性的化学品，必须严格按照说明使用，不要混用！
就拿大家生活中最常用到的84来说，它可杀灭各种微生物，，还可以用于物体表面、餐具、饮用水等消毒。 但如果与洁厕灵等洗涤清洁类产品混合使用，尤其是84消毒液 和洁厕灵一起使用的话，会产生还原反应，生成氯气。氯气是一种剧毒气体，被人体吸入后易感染呼吸道和肺部，导致支气管炎和肺水肿，吸入量过大会导致心脏骤停。
专家简介 王颖
呼吸内科学博士，首都医科大学附属北京朝阳医院主治医师，从事慢性气道疾病研究，参与“十二五”、“十三五”国家重点研发计划等课题。