宝宝发烧最常见的原因还是感染，比如肺部感染和呼吸道就比较常见，孩子咳嗽个不停，精神也蔫了，不少家长都会为此忧心如焚：「孩子会不会烧坏了脑子，然后影响智商？」

那么，不同年龄的宝宝判断发热的标准有所不同？吃饭或睡觉时测体温测不准？用哪种体温计都有讲究吗？到底该用哪种方式退烧——物理降温还是吃药？

在第二届健康科普能力大赛复赛上，来自北京协和医院妇儿赛区的张岩为大家带来权威实用的解答，请戳视频：

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身体有个体温调节中枢，它会设定一个体温的调停点，皮肤也会有皮温的感受器。

当我们皮肤感受到的温度小于我们体温调定点的温度的时候呢，我们就会觉得冷，这个时候我们的身体就会通过「开源和节流」两个方面来提高体温。

可能会有心率的增快、骨骼肌的收缩，因此出现打寒战或者肌肉的酸痛，末梢血管的收缩还有可能表现为手脚发凉等。

很多因素都可以引起小朋友发热，最常见的还是感染。

如何判断小朋友是否发热

不同状态时体温不同，不同年龄判断体温的标准不同。

正常情况下，人的体温是在一个范围之内波动的，在睡觉的时候，体温相对比较低；吃饭和运动时，体温是相对比较高。

因此，刚刚吃完饭、刚刚运动后，这个时候所测得的温度不能够作为判断是否发热的标准。

不同年龄的小朋友调节体温的能力不一样，判断发热的标准也是不同的。小于三岁的宝宝主要通过肛温来判断，体温往往超过38摄氏度才算发热，大于三岁的孩子主要通过腋下的温度来判断，超过37.4摄氏度才算发热。

一个相关的科普：我可能已经「吃错药」很多年了？！

更推荐使用哪种体温计

首先不推荐的是常见的水银体温计，因为它有打碎的风险，可能伤害到小朋友，水银泄漏之后还可能引起中毒。

另外，一些家长更青睐「耳温枪」，但是耳温受人为因素的影响比较多。

耳温计、电子体温计比较准确，但耳温计容易引起小孩子的不适感，所以相对来讲电子体温计更适合给小孩子使用。

有哪些退热药物或退热方法

首先要说说这两者作用的方式，退热药物可以直接作用于体温调节中枢，通过开源、节流两方面来让我们的体温下降。

而物理降温仅仅可以通过散热增多来使小朋友的体温下降，所以物理降温也不一定要被作为常规的退热选择。

那么，啥时候选择退热药呢？这个主要还是根据小朋友的症状来看，如果小朋友非常的不舒服，我们仍然还是建议要使用退热药，我们首选的还是布洛芬和对乙酰氨基酚两种，而阿司匹林、糖皮质激素是不推荐使用的。

宝宝小于三个月、或儿童患有严重肝肾疾病的儿童、有退热药过敏史这几种情况下，不适合用退烧药。

（退烧药不等于消炎药！为啥？请戳>>>抗生素？超级细菌？）

原标题：儿童发热指南（家庭版）

作者：北京协和医院 - 张岩

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第二届健康科普能力大赛复赛