提起蛋白质大家并不陌生,它是生命的物质基础,没有蛋白质就没有生命。牛奶、蛋类、鱼虾类都是优质蛋白来源,补充人体所需的蛋白质。
但就是这些对人体有益的蛋白质却威胁着一部分人群的生命健康,严重甚至出现休克,危急的可在数分钟内致人死亡。
「最近市场上已经有新鲜的桃子上市了,曾经就有人因为吃桃子引发呕吐、呼吸困难的现象。轻的人可能是口唇发红、瘙痒等,也有的人会嘴唇、口周、耳朵、颈部等部位出现大片红斑。」北京安贞社区卫生服务中心鲁京慧大夫说,随着很多蔬菜水果的上市,马上进入了食物过敏季。如果出现了因为食用某一种或一类食物引发过敏现象,称为食物变态反应。
食物变态反应是食物变应原通过消化道、皮肤、呼吸道及其他方式接触人体所引发的一种不正常的免疫反应。引起食物过敏反应的原因很多,其中一种原因是食物的抗原性,即某些食物中含有能够引起免疫反应的食物抗原分子,主要是指食物中含有的「致敏蛋白」,这种蛋白质中的某些片段具有比较强的致敏性,因此被称为「致敏蛋白」。
当「致敏蛋白」被摄入人体内后,会被免疫系统当成入侵的病原体,从而产生不正常的免疫反应——免疫过度活跃。这时,就会出现皮肤红肿、经常性腹泻、消化不良、头痛、咽喉疼痛、哮喘等过敏症状。
食物过敏的症状表现:
1、消化道症状:口唇粘膜痒、烧灼感或刺痛、肿胀、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻。
2、皮肤症状:风团、血管性水肿最容易发生在面、耳、颈;湿疹或湿疹加重、荨麻疹、皮疹等。
3、呼吸系统症状:流泪、流涕、喉头水肿及哮喘。
常见的高致敏性的食物有哪些?
大部分食物都含有「致敏蛋白」,1999年国际食品法典委员会第 23 次会议公布了8种常见和 160种不常见的致敏食品。
8种高致敏性食物包括∶ 蛋、鱼、贝类、乳、花生、大豆、坚果和小麦。 我国常见致敏食物主要有: 鱼、虾、蟹、乳类、蛋类、蘑菇、坚果、草莓、芒果、桃子、麦类、可可等。
*表1 一些国家及我国部分地区主要致敏食物
警惕,不同食物间的「交叉反应」同样会导致过敏!
看到这里,可能有些人会说,既然我对桃子过敏,那我不吃不就行了吗?其实,大家不知道的是, 很多食物和食物之间是有“交叉反应”的!
「这是因为不同食物之间有相同的“蛋白组分”。给大家举个简单的例子,我有个患者之前吃大豆过敏,后来他就不吃了,确实也没再发生过敏。直到有一次他媳妇炒了一盘扁豆炒肉,引发了他的过敏。」鲁京慧大夫说,很多食物间是有交叉反应的。动物类食物交叉反应主要存在于牛奶和羊奶之间、鱼类之间等同类食物间,而同种属如牛奶和牛肉,鸡蛋和鸡肉之间很少发生。
*荔枝和红毛丹之间就含有相同的致敏蛋白组分
另外,食物与植物之间也有交叉反应。比如花生过敏者会对桦树花粉过敏;蒿属花粉过敏者对伞形目蔬菜如芹菜、茴香、胡萝卜和香料过敏;桦木花粉过敏者对其他目科属的苹果、榛子、桃、杏、樱桃、胡萝卜、芹菜等过敏;大豆过敏者对豆科植物的其他种属如扁豆、苜蓿过敏等。
如何去除食物的高致敏性?
致敏食物可以通过食入、吸入、接触和注入等四种途径进入人体。那么,日常生活中如何规避呢?
鲁京慧大夫介绍,冷冻、烹调、加热等方式可改变或可降低食物的致敏性。比如,对牛奶过敏的人可以将牛奶充分加热后食用,可以使蛋白组分改变。临床上还有一部分患者对苹果、梨过敏,那么这部分人群可以选择蒸梨这种改变烹调方式的办法来降低其致敏性。
小心,卧室中也藏有「致敏蛋白」!
对虾过敏的人群通常还会对卧室中被褥、枕头里的螨虫过敏,这是因为螨虫和虾含有相同的致敏蛋白组分!
因此,建议大家做到以下三点远离螨虫:
1、采用专业的除螨仪对被褥 、枕头定期除螨。
2、定期晾晒被褥、枕头,晾晒后拍打可抖落螨虫尸体。
3、建议最好三个月-半年更换被褥、枕头。
最后,鲁京慧大夫强调,食物过敏反应的发生具有遗传性和种族性。父母中一方有食物变态反应史,其子女的患病率为30%~40%,若父母双方均患有变应性疾病,子女患病率高达60%~80%。父母有花粉症病史的子女患食物过敏反应的概率高于非花粉症患者的子女。对花生过敏的儿童,其兄妹的发病率是普通人群的10 倍,非白种人儿童食物过敏反应发生率显著高于白种人儿童。
因此,一旦出现过过敏反应,一定要及时就医,以明确过敏源,从源头上避免过敏的发生。
专家简介
鲁京慧
主治医师;安贞社区卫生服务中心。毕业于北京大学医学部,博士。毕业后从事呼吸危重症专业,2018年留美,就读哈佛大学医学院从事博士后研究,发表多篇学术论文,2019年底归国后致力于全科医学临床及研究工作。