慢阻肺病难挡肺功能下降,为何他5年内只下降了1%?| 我的呼吸故事(15)
来源: 看呼吸 2023-06-19

家住上海的老李今年73岁,确诊慢阻肺病已经13年了,确诊时他的肺功能FEV1%是50%,属于中度慢阻肺病。因为做错了一件事,后来肺功能下降到了42%。但后来他“迷途知返”,坚持做了两件事,他的FEV1%在5年间只下降了1%,他在之前做错了什么?又是什么让他的肺功能下降变缓了?


不听医生劝,抽烟40年,确诊慢阻肺病已经是中度


老李平时身体不错,能称得上是一个业余运动员。但就是有个不好的习惯—抽烟。他从19岁就开始抽烟,平均每天一包烟,抽了40年。当时他的一个朋友刚好是呼吸科大夫,就劝他“老李啊,你必须戒烟了,不然以后发展为慢阻肺病是很可怕的”,但老李不以为然,觉得这个病离自己很远。


好景不长,以前跑两公里都没啥事的老李后来跑个100米就喘得不行。在一次感冒后,他住院了,这一住就是两周,医生给他做了详细的检查,包括CT、肺功能检查,最后确诊他是中度慢阻肺病,肺功能FEV1%只有50%了(FEV1%的正常值是大于80%)。大夫对他说“你必须戒烟了,否则你以后会像你旁边那个人一样”,老李扭头看了看旁边是病友:他戴着氧气坐在床上,每吃一口饭就要喘好长时间。


病友的画面刺激到了老李,当即就决定再也不抽烟了。其实他早在40岁的时候就尝试过戒烟,但没有成功。这次就这么干脆地不抽了,没有一点犹豫,虽然看见烟还总是有冲动,但病友的的画面总是时时警醒着他,用他的话说“都是为了保命”。


不吸药,肺功能下降了8%


老李凭着自己的毅力把烟戒了实属难能可贵,毕竟在所有戒烟者中能靠自己成功戒烟的只有3%。但紧接着,老李又做错了一件事,确诊慢阻肺病之后医生给便给他开了吸入剂,并嘱咐他一定要每天按时吸。但吸了一段时间之后,老李觉得“不管用”、“还是追不上公交车”,于是自己就把药停了。5年前,当老李再次检查肺功能时可把他吓了一大跳,他的肺功能只有42%了,要是照这个速度下降,那再过几年肺功能岂不是没了吗?


得知老李的情况后,医生和他强调,“吸入药是唯一治疗慢阻肺病的药,一定要按时吸!”,老李这次听话了,向医生了解了一些情况之后还自己买了书,学习起慢阻肺病的知识来。


太极拳让他感觉越来越轻松,打了五年肺功能只下降1%


老李会从各种渠道了解慢阻肺病的相关知识,比如科普文章、医学新闻等。他在一则新闻上了解到打太极拳对慢阻肺病有好处,并且还有相关的研究能证明,他也咨询了一些人,说太极拳可以练到“气”,于是就开始了他的“太极之路”。如今他也会在《看呼吸》患者群里给大家分享打太极的好处,也有病友问他“怎么练?”老李说他回答不了这个问题,这个问题太大了,要想练好还真要下点“功夫”才行,不能马马虎虎的去练,不能像做操一样一味的追求动作。


老李是专门拜了一位资深的老师,跟随老师学习如何调整气息,老师会很详细的讲解哪个动作怎么运气。现在他每天要打一遍八十五式的太极拳,一套打下来是20分钟。据他所说,在打拳时会感到体内气息的流动,让他感到呼吸顺畅,同时下蹲时锻炼了腿部的肌肉,他感觉走路也越来越轻盈了。


当问及他多长时间能达到这种状态时,他说练了5年才找到感觉,打太极拳三天打鱼两天晒网肯定看不到效果。


据老李所说,自从规律吸药加上打太极拳,他的精神状态越来越好,5年间肺功能只下降了1%。从老李的故事中我们可以看出,之所以他近几年能把肺功能维持在相对平稳的水平与他坚持用药和打太极拳有很大的关系。


在《幸福呼吸》直播间中,北京大学第三医院呼吸与危重症医学科陈亚红主任也告诉我们,慢阻肺病的吸入治疗一定不能停,停药会引起肺功能的快速下降。陈主任也提到,康复训练需要长期坚持,这对症状的改善及肺功能的改善都是有帮助的,并且已经有研究证明,康复训练能够降低病死率。


本周三(6月21日)晚7:00,我们邀请了国家卫健委慢阻肺诊治重点实验室主任、内蒙古自治区人民医院呼吸与危重症医学科孙德俊教授做客《幸福呼吸》--让生命成其美丽科普直播间,一起来聊聊“如何提高血氧饱和度?”。本期我们依然会从《看呼吸》公众号、视频号直播间参与互动的观众朋友中抽取四位幸运的观众,敬请期待!

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