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许多人都曾有 感冒后“口发苦” 现象，近日福建医科大学附属第二医院临床营养科的柯智元主任接诊了一位从呼吸科转来的患者丁女士，丁女士反馈说：“从感冒初到恢复期，我嘴里味就总是变，起初发苦、发臭，后来竟然发甜 。”这是吃药后的反应还是其他原因导致？需要处理吗？
感冒后“口发苦”较常见，有几方面原因
柯主任告诉我们，感冒后“口发苦”较常见。一方面，感冒属于病原体造成的感染，可能因上呼吸道感染引起感觉功能异常；另一方面，患者在感冒期间需要口服药物，如果长期口服药物，由于药物成分会刺激胃肠道，导致胃肠道功能出现紊乱，诱发口发苦症状，还比如常见的胃肠性感冒也会导致胃肠道功能失调出现口发苦；第三个方面，如果患者“肝火”比较旺盛，也就是我们常说的上火了，会出现头晕、口苦、易怒等症状，也可能导致眼部分泌物增多、视物模糊等现象。
“感觉功能异常不要紧，随着感冒康复会自然消失。许多患者嘴苦的情况通常是感冒上火引起，积极抗病毒治疗的同时，饮食上尽量不吃辛辣刺激油腻食物，多吃水果蔬菜，多喝温开水促进新陈代谢，同时保持生活环境通风、湿度适宜。”
“需要注意的是一些原本脾胃功能不好的患者，感冒易引起胃肠功能紊乱，还可能引起反流性食管炎或胆汁反流现象，如本身有胆囊炎的患者感冒后就特别容易口发苦，治疗感冒的同时也要关注其他原发性疾病有无加重。”柯主任讲道。
感冒后“口臭”要关注消化系统疾病
柯主任告诉我们，感冒本身多与身体抵抗力下降有关，免疫力不足通常更易遭病毒侵袭。感冒后，有些患者消化系统疾病加重，如本身就有浅表性胃炎，感冒后更易导致消化不良，就会出现感冒后口臭。实际上，感冒间接引起了口发苦、口臭、甚至口发甜。
“通常情况下，感冒治愈后一段时间口臭即可消失。但如果感冒康复后仍感觉口发臭，要考虑口腔内是否牙结石过多，菌斑附着造成口臭，需要进行牙齿洁治。严重龋齿也会造成食物残渣嵌塞进龋洞出现口臭，需要牙齿充填治疗。”柯主任讲道。
感冒后“口发甜”需不需要干预分情况
柯主任告诉我们，感冒后“口发甜”通常需要根据感冒阶段选择合适的处理方式。感冒恢复期一般不需要特殊治疗，患者可适当多喝温开水，进行日常饮食调理便可改善症状，但如果处于感冒急性发作期，要配合医生口服药物进行治疗。
“感冒后口发甜主要原因是由于消化系统功能紊乱造成，消化酶分泌出现异常，唾液中淀粉酶含量增加。正处于急性发作期时的口发甜，只要遵医嘱地使用如复方氨酚烷胺片、氨麻美敏片等药物治疗感冒，待病情好转后嘴发甜一般能随之改善。”
“但像患者丁女士这样的已治疗一个周期感冒，感冒后期也就是恢复期还出现口发甜现象，往往由于肠胃功能还未完全恢复正常，唾液内糖分较高导致，如果没有其他不适症状不需特殊处理，合理饮食调理一段时间后可自行恢复。”柯主任讲道。
这些患者更要小心感冒等感染后口中异味的危害
柯主任告诉我们，感冒等感染后味觉变化的危害远不止于此，病毒和细菌感染不仅能破坏人体内微生物稳态，对一些基础疾病人群而言更可能加剧健康风险。
“如糖尿病患者口中异味可能致其调整饮食，间接干扰血糖平稳，感染更可能增加糖尿病并发症；如心血管疾病患者感染引发炎症反应可能致疾病加重，口中异味又可能减退食欲从而影响能量供应和恢复进程；消化系统疾病患者感染后可能面临肠道微生物失衡，导致腹泻和消化不适等；免疫系统疾病患者感染后其免疫反应可能更强烈，进一步加重如类风湿性关节炎、红斑狼疮等疾病病症；肿瘤患者经放化疗后免疫系统可能受损，更易被病毒和细菌侵袭，体质虚弱。口中异味可能降低食欲，减少营养摄入，持续的味觉变化反过来也可能暗示消化道肿瘤。”
“因此，味觉的改变不仅是感冒后常见现象之一，对于某些基础疾病患者而言这更可能是健康的警钟，要引起足够重视并及时进行健康管理。”柯主任讲道。
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专家简介
柯智元
副研究员，硕士生导师，理学博士，临床医学博士后，第一级公共营养师，泉州市高层次人才。现任福建医科大学附属第二医院临床营养科主任，中国老年医学学会营养与食品分会常务委员，中国康复医学会重症康复专业委员会营养学组常务委员，中国营养保健协会体重管理专业委员会常务委员，中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会肿瘤营养诊断专家协作组委员，福建省海峡医药卫生交流协会肿瘤营养分会副会长，福建省中西医结合学会代谢与营养分会常务委员，福建省营养学会临床营养专业委员会委员，福建省医学会肠外肠内营养学分会青年委员，泉州市医学会肠外肠内营养学会常务委员，泉州市抗癌协会中西医结合肿瘤专业委员会委员。发表SCI文章34篇，其中作为第一作者或通讯作者有28篇，也为多本SCI期刊审稿专家或客座主编。近年主持和参与科研课题达数十项研究。获得省医学科技奖二等奖1项。