针对网友提出的「慢阻肺患者是否需要定期检测血气分析的问题」，中日友好医院呼吸与危重症医学科黄可医生这样回答：慢阻肺患者需要定期测血氧饱和度，不需要定期做血气分析，但有两种情况需要做血气分析。

首先，什么是血气分析呢？

顾名思义，血气指血液中的气体，主要是氧气（O2）和二氧化碳（CO2）。通过测定人体动脉血中的氧分压、二氧化碳分压、PH值、电解质等，来了解人体呼吸功能与酸碱平衡状态的一种手段，它能直接反映肺换气功能及其酸碱平衡状态，对指导心肺疾病和代谢疾病治疗有重要意义。

检查名称：动脉血气分析

是否空腹：否

黄可医生介绍，动脉血气分析检查需要抽动脉血，一般采血部位为手腕处的桡动脉，比较疼，不像测血氧饱和度那么简单、方便，因此，对于慢阻肺患者来说，不需要定期去做。但是当慢阻肺患者出现了「二氧化碳潴留」的表现或者是「慢阻肺急性加重」的表现时，则需要做动脉血气分析。

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二氧化碳潴留同缺氧一样，是一个专用病理学名词，各种原因引起呼吸功能障碍导致缺氧，使得二氧化碳增加、堆积、潴留，影响细胞正常代谢和气体交换，从而导致二氧化碳潴留，会有一系列的症状表现。

由于二氧化碳潴留，导致患者的脑脊液H+浓度明显增加，从而影响到了脑细胞的代谢，因此，在早期可以出现头晕、头痛，精神状态比较差、精神注意力不集中、视力障碍、手脚不协调、精神错乱等症状。

另外，患者会出现胸闷、憋气、气喘等症状，部分病人可表现为恶心、呕吐的症状，再严重一点，会出现昏睡伴昏迷或者昏迷的状态，有可能也会出现抽搐的症状。如果症状进一步加重，还会出现颅内压升高的表现，出现严重的昏迷、足底反射消失、瞳孔缩小，严重的会出现中枢性的呼吸、心跳抑制而死亡。

由此可见，二氧化碳潴留的危害非常严重，因此，慢阻肺患者一旦出现了上述症状一定要及早就医。

对于没有「二氧化碳潴留」表现和「慢阻肺急性加重」表现的患者来说，黄可医生建议其定期做好血氧饱和度检测，使其血氧饱和度达到92%左右，不要出现机体缺氧的情况即可。

专家简介

黄可

中日友好医院呼吸与危重症医学科医师

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排版：刘旋