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# 感染
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支气管镜操作时患者突然口鼻涌出大量鲜血，超3000ml，心率呼吸停止、瞳孔放大……教科书级的救治过程是怎样的？
肺曲霉病是临床上较为常见的真菌感染，它一旦累及气道，引起侵袭性支气管曲霉病（ITBA），其危险性不亚于阻塞性支气管毛霉病——哪些病人易合并ITBA？ITBA镜下表现如何？ITBA怎样治疗？这例上海长海医院「教科书级」的支气管镜操作相关大咯血
周国武、黄海东 2407浏览
2019-05-12
直播倒计时丨PCCM疑难病例讨论（28）：咳脓血痰、胸部针刺样疼痛，这位中年男性双肺多发空洞，是否与其近期的肾病病史有关？
咳脓血痰、胸部针刺样疼痛，这位中年男性双肺多发空洞，是否与其近期的肾病病史有关？
1488浏览
2019-05-11
这位年轻患者为何被误诊为结核，又如何入院48小时即诊断马尔尼菲篮状菌病？为何说误诊过程是临床博弈过程？
肺部阴影的鉴别往往围绕影像学表现开展，多次检查胸部CT甚至PET-CT已经成为常规，然而能够实现确诊的金标准还是病原学或病理学证据，本例免疫功能正常的年轻患者的诊治过程就充分说明了上述观点。误诊的过程就是临床博弈思考的过程，希望通过本例让大
刘红、王新宇 1513浏览
2019-05-09
直播精华丨年轻小伙摔伤露骨迁延不愈，是肺部病变累及皮肤？还是皮肤破损累及全身？为啥专家再三强调真菌培养是诊断金标准？
青年小伙意外摔伤后皮肤迁延不愈，植皮抗感染五天后伤口流脓渗液，反复高热，常规抗感染治疗无效，完善胸部影像学检查可见双肺弥漫性的结节、空洞，会诊后果然转入了呼吸与危重症医学科继续治疗，这是为何？
李瑛、彭稳中、侯茂丹 3236浏览
2019-05-08
直播倒计时丨PCCM疑难病例讨论（27）：年轻小伙意外摔伤骨外露，植皮抗感染五天后伤口流脓渗液，会诊后为何转入呼吸科？
年轻小伙意外摔伤骨外露，植皮抗感染五天后伤口流脓渗液，会诊后为何转入呼吸科？
2273浏览
2019-05-04
患者的消化道症状持续数月并伴有低氧血症，罪魁祸首是谁？活检可能发生致命大咯血，鉴别诊断如何下手？
一位老年女性患者，反复中上腹离奇绞痛，并且伴有低氧血症，您是否能从突出的消化道症状诊治中抽丝剥茧，找出低氧的「罪魁祸首」呢？
汪劭婷 1411浏览
2019-05-03
直播精华丨患者迅速出现呼吸困难、全身疼痛，抗感染与呼吸支持均不见效，这种常见呼吸病的治疗为啥那么出乎意料？
中年女性，急性起病；表现为进行性呼吸困难、憋气、发热伴乏力、全身疼痛不适，出现严重低氧血症。查体：双肺呼吸音低，可闻及少许啰音；院外胸部CT示双肺可见大片密度增高影；炎症指标CRP、PCT明显升高，补体C3下降，ANA 阳性，尿蛋白阳性；抗
磨国鑫、陈俊峰 2779浏览
2019-04-30
直播倒计时丨PCCM疑难病例讨论（26）：这位中年女性来势汹汹的呼吸衰竭难道与「日光过敏」有关？双肺弥漫絮状磨玻璃样影提示了啥？
这位中年女性来势汹汹的呼吸衰竭难道与「日光过敏」有关？双肺弥漫絮状磨玻璃样影提示了啥？
2195浏览
2019-04-27
42岁社区重症肺炎患者发病第三天进入ICU，这种感染28天病死率可达50%的「夺命菌株」有多难治？
这位男性患者还算年轻，发热、咳嗽等临床症状也是呼吸医生常见的，但入院后情况就变得不太妙，进而迅速恶化入住ICU……住院期间，每天的病情都出乎预料又耐人寻味，治疗方法是如何斟酌的？感染28天病死率达50%的「夺命菌株」是啥？这例患者的肝部病变
李培 3749浏览
2019-04-26
直播精华丨患者多次抗感染治疗仍症状反复，病因难明，众人大称重要的放射、病理、检验是如何三方断案，拨云见日的？
这是位因咳嗽、咳痰求医的患者，一年间，抗感染、抗结核等治疗手段逐一尝试，但患者症状仍在短暂好转后迅速反复，相关辅助检查都没有明确特殊提示！诊治陷入困局……肺部阴影难道是肺癌？溶骨性破坏灶难道是骨转移？最终，辅助科室的分析起了哪些关键性作用？
罗为展 2230浏览
2019-04-25
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