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mNGS会颠覆我们在感染性疾病上的认知吗？三个小故事看它与传统方法相比的优势与困境
肺泡灌洗和痰涂片、mNGS结果均为曲霉菌，痰和肺泡灌洗培养出来的却是根霉菌，哪个环节出了问题？血mNGS结果为猫立克次体，序列总数53152条，而肺泡灌洗却只有5条支原体？二代测序结果为阴道加德纳菌，肺泡灌洗测出70多种细菌，是操作不当还是
周华、屠玲芳 1887浏览
2019-05-20
重症社区获得性肺炎死亡率可达50%，重大挑战与诸多争议面前，最新国际前沿有何观点？
近几十年来，全球范围内入住重症监护室治疗的重症社区获得性肺炎（SCAP）患者数量呈逐年上升趋势，尤其是高龄、伴随基础疾病及免疫缺陷患者，其院内病死率高达25%～50%。尽管抗菌药物和生命支持技术在逐年进步，SCAP的管理仍面临重大挑战，特别
周飞 1364浏览
2019-05-19
服用某些抗结核药物，可能会增加患者再次结核感染的风险？下一步研究将聚焦何方？
实验室小鼠模型中肠道菌群的改变解释了为什么某些抗结核化疗方案不能防止患者再次感染结核分枝杆菌（MTB）。
572浏览
2019-05-17
直播精华丨中年装修工人双肺多发空洞，抗感染治疗无效，明确病原学证据后，诊疗过程为何仍有颇多争议？
中年装修工人双肺多发空洞，抗感染治疗无效，明确病原学证据后，诊疗过程为何仍有颇多争议？
张巧、张雯 1219浏览
2019-05-15
患者的反复高热看似由肺炎引起，但多种抗生素治疗不见效，追问病史发现，元凶藏在看似稳定的基础疾病中……
患者的反复高热看似由肺炎引起，但多种抗生素治疗不见效，追问病史发现，元凶藏在看似稳定的基础疾病中……
闫薇、庞敏 974浏览
2019-05-13
支气管镜操作时患者突然口鼻涌出大量鲜血，超3000ml，心率呼吸停止、瞳孔放大……教科书级的救治过程是怎样的？
肺曲霉病是临床上较为常见的真菌感染，它一旦累及气道，引起侵袭性支气管曲霉病（ITBA），其危险性不亚于阻塞性支气管毛霉病——哪些病人易合并ITBA？ITBA镜下表现如何？ITBA怎样治疗？这例上海长海医院「教科书级」的支气管镜操作相关大咯血
周国武、黄海东 1143浏览
2019-05-12
直播倒计时丨PCCM疑难病例讨论（28）：咳脓血痰、胸部针刺样疼痛，这位中年男性双肺多发空洞，是否与其近期的肾病病史有关？
咳脓血痰、胸部针刺样疼痛，这位中年男性双肺多发空洞，是否与其近期的肾病病史有关？
757浏览
2019-05-11
这位年轻患者为何被误诊为结核，又如何入院48小时即诊断马尔尼菲篮状菌病？为何说误诊过程是临床博弈过程？
肺部阴影的鉴别往往围绕影像学表现开展，多次检查胸部CT甚至PET-CT已经成为常规，然而能够实现确诊的金标准还是病原学或病理学证据，本例免疫功能正常的年轻患者的诊治过程就充分说明了上述观点。误诊的过程就是临床博弈思考的过程，希望通过本例让大
刘红、王新宇 733浏览
2019-05-09
直播精华丨年轻小伙摔伤露骨迁延不愈，是肺部病变累及皮肤？还是皮肤破损累及全身？为啥专家再三强调真菌培养是诊断金标准？
青年小伙意外摔伤后皮肤迁延不愈，植皮抗感染五天后伤口流脓渗液，反复高热，常规抗感染治疗无效，完善胸部影像学检查可见双肺弥漫性的结节、空洞，会诊后果然转入了呼吸与危重症医学科继续治疗，这是为何？
李瑛、彭稳中、侯茂丹 1594浏览
2019-05-08
直播倒计时丨PCCM疑难病例讨论（27）：年轻小伙意外摔伤骨外露，植皮抗感染五天后伤口流脓渗液，会诊后为何转入呼吸科？
年轻小伙意外摔伤骨外露，植皮抗感染五天后伤口流脓渗液，会诊后为何转入呼吸科？
1122浏览
2019-05-04
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