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间质结节、BALF中T淋巴细胞比例升高、肺肉芽肿,一定是过敏性肺炎吗?
对疑似CGD的患者,可进行中性粒细胞功能检查进行初筛,确诊则需要基因检查结果。治疗方面:当患者明确存在感染时应积极抗感染,包括细菌及真菌;当患者炎症反应较重时,可使用糖皮质激素和(或)环孢素、硫唑嘌呤等适当给予免疫抑制治疗。
我国结核病防治面临七大困境
耐药是结核病疫情仍严峻的主要原因,全球耐多药(MDR)结核病患者 48万,利福平耐药患者10万,45%的MDR在印度、中国、俄罗斯。中国处于结核、MDR、结核/HIV三大重要监测指标的重叠区域,面对如此严峻的形势,我们不得不去思考一些问题。
一例表现为双肺多发实变影的免疫功能正常宿主肺隐球菌病
隐球菌广泛存在于自然界中,自然界中的隐球菌没有荚膜,易形成气溶胶,经呼吸道吸入而致病。新生隐球菌和格特隐球菌是主要的致病菌种。一般认为,隐球菌是条件致病菌,常发生于恶性肿瘤、放/化疗、AIDS、血液病、器官移植、长期应用肾上腺皮质激素等免疫
肺组织灌洗液培养——确诊肺感染性疾病病因的重要手段
诺卡菌属中对人致病的主要有星形诺卡菌、巴西诺卡菌和豚鼠诺卡菌等。诺卡菌病中,以肺诺卡菌病最为常见。诺卡菌属是条件致病菌,多发生于免疫功能缺陷或慢性疾病患者。肺诺卡菌病的临床表现没有特异性。与其他呼吸系统感染性疾病相似,咳嗽、咳痰、呼吸困难以
看高手层层破解免疫缺陷患者的疑难点
本例患者的发热,因为同时具备了感染性发热(淋巴瘤化疗后、气管插管、机械通气和激素应用等)和非感染性发热(淋巴瘤)的危险因素,给临床诊断带来一定的困难。因为两者治疗方向截然不同。对于有感染危险因素的患者,即使影像学表现不典型,仍应积极除外感染
免疫缺陷患者“纠结的”肺表现
本例患者的发热,因为同时具备了感染性发热(淋巴瘤化疗后、气管插管、机械通气和激素应用等)和非感染性发热(淋巴瘤)的危险因素,给临床诊断带来一定的困难。因为两者治疗方向截然不同。对于有感染危险因素的患者,即使影像学表现不典型,仍应积极除外感染
指套指向何方?
本患者进食速度快、嗜酒,为误吸的高危人群,影像学有嵌塞提示需考虑到异物可能,同时分析影像学表现时也应高度结合临床,切不可“以图定论”。
中国最年轻院士邵峰与医生同道分享“细胞焦亡在细菌炎症和脓毒症的关键作用”
雾霾爽约,初冬的京城迎来了难得晴好天气。“第五届京港感染论坛”会场气氛在第三天达到高潮。中国最年轻院士、何梁何利科学奖获得者北京生命科学研究所的邵峰院士为大家带来了“细胞焦亡在细菌炎症和脓毒症的关键作用”的报告。
京港论坛精彩抢先看
2016年的“第五届京港感染论坛”的主题为:“感染病诊治需要多学科合作”。会议继续保“临床大查房”、“慧眼识菌”、“百家讲坛”、“过五关走麦城”、“科研沙龙”、“临床沟通:微光闪烁”等栏目,并将增加“影像大观园”,“院感案例解析”,“药师
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