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时隔一年患者再次发病入院,多次治疗中被忽略的哪些征象才是关键?如何拨开「似炎非炎」迷雾,揪出真凶?丨疑案探密(4)
我们十分理解,人们总是乐观地期望自己被诊断为「炎症」,喜欢听「好」话,对真正能揭开真相的必要检查有些「望而却步」,甚至有抗拒心理。
多家医院认定为「炎症」,治疗后病情却愈加严重,诊断几度陷入困境……如何「顺藤摸瓜」找到正确方向?丨疑案探密(3)
「我这就是个炎症,都说是炎症」临床中每天可见这种抱着侥幸心理前来就诊的患者,有的甚至辗转过多家医院,有的做过病理未能获得阳性结果,但抗炎治疗又无效……实际诊断中,该抓哪些线索?
患者饮冷水后突然右侧胸痛、气短,追问出4年前奇怪现象……这种病进展快,预后不佳,最难是与几种病的鉴别诊断?丨疑案探密(1)
面对临床中的一些错综复杂的病例,医师们的诊断思路历程如何?他们怎样总结得失?
很多疾病起病初期以肺炎或者呼吸道感染为表现,这4个疑难复杂的「肺炎」病例,提示我们临床要如何寻找线索?丨CACP 2020
根据2013年世界银行全球疾病负担的研究数据来看,下呼吸道感染位列全球疾病死因的第四位,而且位列全部感染性疾病死因第一位。
这位女性患者21岁曾因右肾肿物行右肾切除,此次因左侧腰痛、干咳入院,双肺多发囊性病变及多发圆形结节,诊断究竟为何?
LAM患者常见肾血管平滑肌脂肪瘤,少数情况下血管平滑肌脂肪瘤可转移至肺部。
操乐杰教授:小细胞肺癌应开展多学科合作,免疫带来革命性和创新性突破……积极推动基层慢阻肺和肺癌「双筛查」丨小细胞肺癌学院(10)
小细胞肺癌在肺癌中约占15%左右,呼吸与危重症医学科为其首诊科室,我们常在临床中碰到这样的患者。小细胞肺癌分两种类型,一种是局限期小细胞肺癌,一种是广泛期小细胞肺癌。
周琼教授:这位高龄新冠患者有多种基础病、癌症术后;炎症反应失控?病情恶化超乎想象……成功救治「拐点」在哪?丨新冠医案(11)
在这个特殊的时间段,当肺上出现了磨玻璃影时,患者甚至都会觉得自己到了地狱,况且她还逐渐出现呼吸困难……或许因为曾服用感冒药,所以入院时体温并不算高。
胡洁教授:「联合治疗」是大思路,为何我更看重动态评估?小细胞肺癌的战略与战术再思考丨小细胞肺癌学院(9)
小细胞肺癌早期发现十分困难,从一个病例讲起:曾接诊一位COPD(慢性阻塞性肺病)的患者,早期症状只有轻微咳嗽,常规COPD治疗无效,直到气候炎热时病情仍无好转。
发现肺部占位及多浆膜腔积液,这位老年男性是长期吸烟患上了肿瘤吗?隐秘的角落里谁在作祟?
患者老年男性,慢性起病,病程8月,主要表现为腹胀、腹痛、胸闷进行性加重,有结核患者接触史,T-SPOT阳性。影像学检查显示双侧胸腔及腹盆腔积液,右上肺纵隔旁阴影及多发淋巴结肿大。
肺结节消失了,症状却加重,这位患者怎么了?
结节病是一种以非干酪样肉芽肿为特征的多系统受累性疾病,常见受累器官包括肺、心、眼、皮肤等,发病率约4. 7~64/100 000,女性多见。
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