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CAP患者氧合持续恶化,如何短时间内获得诊疗方向?四肢无力、脱机困难因“ICU获得性肌病”?哪些高危因素带来巨大挑战?
从本例患者的成功救治中我们可以总结出以下经验和教训:①积极寻找病原学证据,结合经验性治疗,必要时联合应用抗生素对危重症患者的抢救十分重要;同时,患者感染的病原菌在整个住院期间并非一成不变,要根据患者的症状体征变化及病原学证据及时调整用药。
訾亚楠,赵玉苗等 817浏览
2024-03-24
感染相关良性气道狭窄诊治的研究进展:细菌如何参与气道狭窄形成?抗感染在损伤后狭窄中的作用?
综上所述,感染参与气道狭窄形成,但既往研究年代久远、样本量小,观察时间短,关键证据少,多为基于培养的回顾性研究,未来的临床研究应以无偏倚的方式调查微生物的存在。
孔颖颖 王婷 张杰 766浏览
2024-03-23
世界卫生组织《结核分枝杆菌耐药相关基因突变目录(第2版)》解读:分析流程与耐药突变等内容有何更新?
WHO于2023年11月发布《结核分枝杆菌耐药相关基因突变目录 (第2版)》,目的是基于更广泛的全球数据汇总形成更为全面准确的耐药相关基因突变目录,为开发与完善基于测序或其他方法的新型分子药物敏感性检测技术提供支持。
裴少君和欧喜超 1577浏览
2024-03-23
青年女性因“肺结核”间断咳嗽5年?此次咯出鲜血50ml,双肺支气管扩张并周边炎症,微生物鉴定中哪种细节做了正确提示?
引起NTM肺病最常见的是脓肿分枝杆菌,好发于肺部已有基础疾病的患者,如慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张症、囊性纤维化、尘肺病和肺泡蛋白沉着症等……
雷海娟、李娟 725浏览
2024-03-22
梁宗安教授等:选择合适的“监测手段”是改善重症患者睡眠障碍和临床预后的前提,目前的“金标准”在重症患者中存在哪些争议?
重症患者往往存在严重的生理节律紊乱、睡眠剥夺、睡眠结构改变和睡眠呼吸障碍等问题。然而,国内外对重症患者的睡眠障碍问题及其干预手段的研究相对较少,正确识别和评估重症患者是否存在睡眠障碍和睡眠障碍的类型,是对其进行干预的前提。
765浏览
2024-03-21
静观其变or抗纤维化?重症COVID-19患者出院时100%存在肺纤维化改变,其发病机制与IPF存在哪些相似?
COVID-19后出现肺纤维化反应较常见,但多数相对轻微,大多数COVID-19患者出院后症状、肺功能及肺纤维化反应会随着时间推移而改善或恢复,但部分患者在出院后12个月仍然有劳力性呼吸困难及轻度肺功能损伤。
王佳佳 1465浏览
2024-03-20
感冒后出现认知功能减退,发现新生隐球菌感染,何时应该警惕?用药方式主要取决于哪些因素?
隐球菌感染越来越多的出现在免疫功能正常的普通人,其临床症状无特异性,明确诊断需要病原学检测或荚膜抗原的初筛,如早期诊断,及时治疗,可取得较好的疗效。
杨珊珊 邵婧 817浏览
2024-03-20
《欧洲内科学杂志》发表我国肺栓塞注册登记研究(CURES)最新研究成果:验证sPESI评分用于指导非高危肺栓塞患者管理
肺血栓栓塞症死亡率高,疾病负担重,严重危害人类健康。即使是血流动力学稳定的非高危PTE患者,仍有较高的短期死亡率。2019年欧洲心脏协会发布的PTE诊治指南根据患者短期死亡风险提出了四个分层的模型,纳入了血流动力学评价、简化的肺栓塞危险指数
1523浏览
2024-03-19
《Chest》杂志发表曹彬、王健伟团队关于急性期糖皮质激素应用对新冠患者免疫记忆影响的论著
目前全身激素的标准治疗不会导致免疫记忆的更快衰减。激素使用人群相较于普通人群无需额外追加疫苗接种,且不伴随应对再感染的免疫保护能力损害。然而,高剂量、长疗程的激素使用对免疫记忆的潜在不良影响仍需进一步研究。
888浏览
2024-03-18
“通气效率”有望成为缓解慢阻肺病患者呼吸困难症状的新治疗靶点,运动心肺试验低通气效率在慢阻肺病中有何研究进展?
运动心肺试验中低通气效率的相关病理生理学机制及临床应用是目前国内外慢性阻塞性肺疾病的研究热点之一,越来越多证据证明低通气效率与慢阻肺劳力性呼吸困难、运动耐量下降和死亡高风险有关。
邓志珊 等 901浏览
2024-03-17
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