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25岁小伙反复咳嗽5年,全身多处真菌感染、IgE>5000kU/L,激素又是禁忌,如何走出治疗“绝境”?
对于血清总IgE≥1 000 U/ml,特别是合并反复肺部感染的患者,需要警惕STAT3-HIES的可能。合并肺部真菌感染的STAT3-HIES特点是疾病进展快,治疗疗程长,易复发,易形成肺部结构性损伤,建议尽早启动全身抗真菌治疗,联合支气
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06-29
走路摔倒、开车撞墙,高烧39℃又呼衰,是肺里藏着的这种致命细菌在“混淆视听”?
及时有效的抗生素治疗,足疗程:军团菌是存在于组织和肺泡巨噬细胞内的胞内病原体,抗军团菌药物应能穿透细胞膜,在细胞内蓄积并具有生物活性。β-内酰胺类和氨基糖苷类药物不能治疗军团菌。临床首选左氧氟沙星或阿奇霉素,新型大环内酯类、第三代四环素类药
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06-28
最新发布丨经皮肺部肿瘤冷冻消融相关临床实践关键问题专家共识(2026版)
随着影像引导微创治疗技术的快速发展,经皮冷冻消融因其可重复性好、对周围结构损伤小等优点,在肺部肿瘤综合管理体系中的重要性日益凸显。本专家共识针对冷冻消融在临床实践中的关键问题,提出了具有可操作性的建议,为该技术的规范化发展提供参考。
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06-26
难治性CRE感染反复,“耐药时代”如何进行临床博弈?哪一行为决定治疗的“上限”?
近年来,我国细菌耐药监测数据(CHINET)显示,肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类耐药率从2005年的3.0%攀升至2024年的22.6%,CRKP已位列WHO细菌优先病原体预警清单首位。ICU患者常合并休克、连续性肾脏替代治疗(CRRT)、深部感
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06-25
瞿介明教授:突破呼吸诊疗能力瓶颈的“AI for AI”框架……从抗感染、气道疾病识别与先进介入浅谈AI驱动呼吸系统疾病精准诊疗
2025年10月,《Lancet》发布2023年全球主要死亡原因,相比2021年,COPD、下呼吸道感染上升1位,肺癌上升2位。人口老龄化导致肺部感染的重症率、死亡率显著提高。呼吸系统疾病进入高负担时代……
瞿介明 563浏览
06-20
一停抗凝就呼吸困难加重……面对肿瘤患者原因不明的低氧血症,诊疗思路何在?|疑案探密(196)
本案例患者初诊诊断“药物相关性间质性肺炎”,但经调整抗肿瘤治疗后,病情好转不明显,结合患者既往病史、辅助检查及治疗反应,考虑“肺肿瘤性血栓性微血管病”可能性大,予激素及抗凝治疗后活动后呼吸困难稍有缓解,停用抗凝后呼吸困难再次加重,下一步应如
耀丹 炜晴 雪锋 小毛 841浏览
06-16
周华教授:从4种侵袭性肺霉菌病实际病例,看当前诊疗理念的核心转变
随着临床免疫缺陷人群数量逐年增加、临床诊疗检测手段不断丰富,侵袭性肺霉菌病的临床发病率呈持续上升趋势。目前国内已发布《侵袭性肺真菌病诊断与治疗指南(2025年版)》涵盖多类致病真菌,其中侵袭性霉菌病以曲霉为主要研究对象,同时涉及毛霉相关诊疗
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06-13
《呼吸系统疾病床旁超声诊断与评估专家共识(2026版)》发布!24条推荐意见、47张图像详解
严重呼吸系统疾病是危重症患者的主要病因,其救治质量直接影响患者预后。床旁超声作为一种无创、实时、动态、可重复性强的床旁影像评估技术,凭借操作便捷、无辐射等优势,在呼吸危重症的快速诊断、病情监测和治疗指导中发挥着不可替代的作用。
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06-13
间断咯血,反复抗感染及止血治疗无效,肺部阴影持续进展……患方一度拒绝穿刺活检和NGS检查,诊断从何入手?丨疑案探密(195)
随着胸部CT在呼吸系统疾病中的广泛应用,对于CT上出现不明的高密度区域,在难以明确是感染性、肿瘤性或非感染非肿瘤性疾病时,常先以“肺部阴影”为描述。该术语已成为临床常见影像学表述。对于伴有咯血、抗感染治疗无效、影像学持续进展的患者,临床医师
红艳 凡祺 利军 590浏览
06-11
最新发布丨小气道病变与慢性气道疾病临床诊疗专家共识(2026年)
本共识目标患者群体为可能诊断为小气道病变的患者和已明确有小气道病变的患者,共识可用于对其进行治疗和随访评价。本共识可以供任何等级医疗机构的呼吸专科医生、内科医生、全科医生及其他相关科室人员在诊疗时参考使用。
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06-08
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