张晓菊教授:PCCM 3.0提速诊疗能力……MDT多学科会诊不是「锦上添花」,而是「雪中送炭」丨2026组长会谈(间质性肺疾病学组)
来源: 呼吸界 10-12


编前语


2026年,是「十五五」规划的开局之年,也是中华医学会呼吸病学分会(CTS)在经历2025年换届并产生新的学组组长、副组长后,各学组新的领导班子引领学组迈向新征程的关键节点。新班子、新时期、新使命,呼吸学科发展正坚定地走在从大学科迈向强学科、先进学科的道路上。高质量临床研究被不断强化,呼吸健康照护的规范化、同质化不断推进,由呼吸健康进而拓展至共病照护成为全行业共识。《呼吸界》再度重磅推出「组长会谈」系列视频专访。我们深度对话各学组组长,聆听他们在新担当、新起点下的深刻思考与实干规划。今天,我们将推出对间质性肺疾病学组组长张晓菊教授的专访。


「这些年学组发展和变化巨大,印象最深是全国呼吸专科医联体间质性肺疾病协作组自2018年成立后,历年来在代华平组长的带领下,多次举办学习班、巡讲和参访等不同形式的全国培训,致力于规范化诊治示范中心的建设。可以说,这个领域的各方面都是从最初的艰难起步,如今逐渐受到了越来越多人的关注。」刚刚履新间质性肺疾病学组组长的张晓菊教授首先用简短的一段话向我们回顾了学组的成长历程。


「从过去无药可治,到如今三个抗纤维化新药相继问世,从基层认知空白,到PCCM 3.0能力提升项目落地,从单科作战,到MDT多学科会诊成为标配……。」张晓菊组长直言,既难识别又难诊断,治疗方法也有限。这是过去间质性肺疾病留给临床医生最深的烙印。但在中华医学会前辈尤其是代华平教授的带领下,这个曾经无人问津的领域正迎来破局。




「间质性肺疾病学组用十余年时间完成了从冷门到热门的跨越。如今,越来越多的年轻医生愿意迎难而上,年会场场座无虚席,循证证据和新药不断涌现,学术氛围空前高涨。」但张晓菊组长既看到成绩,更直面痛点,她话锋一转:成绩背后,诊断难、治疗难的本质并未改变,致病因素的不确定性、病理取材的复杂性、基层能力的薄弱,规范化不足,新药可及性受限……这些依然是横亘在每一位呼吸科医生面前的「硬骨头」。



「诊断难、治疗难」六字背后,是间质性肺疾病对多学科协作的刚性需求。张晓菊组长用最朴素的语言道出了真相:一个患者站在你面前,你需要影像科解读特征、病理科判定取材、风湿免疫科排查自身免疫、还要追溯职业与环境暴露史——这不是一个呼吸科医生能独自完成的「拼图」。MDT多学科会诊不是「锦上添花」,而是「雪中送炭」,是每一个间质性肺疾病患者都应享有的诊疗标配。但现实是,基层医院影像、病理、风湿免疫科起步不一,即便形式化地凑了一场MDT,也可能只是「车轱辘话来回说」。如何让MDT不流于形式,如何让基层医生真正掌握系统诊断思维,正是新一届学组必须谋划的「施工图」——在十五五开局之年,就是以MDT为抓手,建数据库、推指南、强考核,让不同层级医院的医生都能「有章可循、有据可查」。



采访撰稿:冬雪凝;视频拍摄:刘迪;视频制作:张馨月


本文完

责编:Jerry

950