一天，即将结婚的小汪姑娘带着男友来到呼吸科就诊，一进诊室的门，小汪姑娘便展开了碎碎念：医生，我和身边的这个人就要结婚了，结果发现他有事瞒着我，他得了「绝症」——哮喘病！

姑娘还称，她上网查过了，哮喘是慢性病，一旦得了根本治不好；还是高危疾病，发作了随时会要命！另外，患上哮喘后要长期用激素，不能要宝宝！即便要了宝宝，也会遗传到这种疾病，这不是「绝后」嘛！

小编看到姑娘这些言论时，可以说是目瞪口呆了——听说不少人都患着哮喘？哮喘真这么可怕吗？该怎么治疗？能完全控制吗？会影响寿命吗？会遗传给宝宝吗？

别慌，听听上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸科周剑平医生怎么说！

哮喘可以实现完全控制

事实上，哮喘本身并不可怕，虽然无法完全治愈，但经充分治疗和有效随访，可以实现完全控制的目标，即在规范治疗下，肺功能可完全正常，参加正常运动、生活，亦不会影响寿命。

据报道，患有哮喘的运动员甚至表现优于没有哮喘的人，尤其是在游泳等耐力运动项目中，这可能与机体对缺氧耐受程度更高，能更有效应对缺氧有关。

激素是哮喘的核心治疗药物

身患哮喘为什么要用激素呢？用了激素会影响要宝宝吗？

答案当然是否定的，激素是最有效的控制气道炎症的药物，而给药途径首选吸入治疗，可直接作用于气道，起效快，剂量小。不良反应主要是局部的，如声音嘶哑，咽部不适及念珠菌感染，可通过用药后漱口予以预防，而经气道入血的激素大部分被肝脏灭活，全身不良反应少，因此对于胎儿的影响少之又少。

哮喘遗传并非100%

得了哮喘一定会传给宝宝吗？

答案也是否定的！虽然哮喘的发生与遗传有密切关系，但遗传只决定其的子女可能有过敏体质，属于哮喘易感人群，是否发病还与环境因素和后天因素相关。比如父亲或母亲患哮喘的同一家庭，子女多人，并非每人都发生哮喘，而哮喘高危患者，接受了脱敏治疗，或远离过敏源，也不会再发病。

哮喘重在正确认识和规范治疗

导致哮喘高危或者症状不稳定的主要原因是缺少规范治疗，「讳疾忌医」不但会导致活动受限，影响日常工作、生活，还会增加急性发作的风险。长期反复发作还会导致慢性阻塞性肺疾病、肺气肿、肺心病、心功能衰竭、呼吸衰竭等并发症。严重急性发作时，如果救治不及时甚至会危及生命。

综上所述，我们可以看到，哮喘虽是慢性病，但是通过规范治疗、合理控制并不会影响生活，「绝后」之说也是无稽之谈。

本文转载自订阅号「上海交通大学医学院附属瑞金医院」（ID：rjhxck）

作者：周剑平

《呼吸界》略有删改