2018年3月16日至18日，以「引领呼吸，守护全程」为主题的「第十七届阿斯利康呼吸周大会」在杭州隆重举行。本次会议汇聚了国内外顶级呼吸领域专家、近千位来自中国大陆及港澳台地区的儿科、呼吸科、全科医生及胸外科医生，共同探讨如何整合最新医学进展、先进管理模式、智慧医疗等措施结合中国呼吸疾病现状，走出中国特色的呼吸慢病全程管理之路。

「引领呼吸，守护全程」呼吸周大会启动仪式

三大瓶颈制约我国呼吸慢病管理：诊断率低、治疗不规范、医疗资源分配不合理

有数据显示慢性呼吸系统疾病已居我国居民慢性病死因的第3位。然而，目前呼吸慢病管理的现状却不容乐观。

调查研究显示，中国慢阻肺患者的肺功能检查率仅6.5%，由于肺功能检测的普及率低，只有不足6%的慢阻肺患者被正确诊断。

其次，临床治疗不规范也是比较普遍的现象，指南推荐慢阻肺患者应长期维持治疗，但事实上很多慢阻肺患者只有在急性加重时才会接受治疗。我国目前约有3000万的哮喘患者，但是在这庞大的哮喘人群中仅有28.7%的患者达到了完全控制。大会上，我国著名呼吸疾病专家钟南山院士反复强调：「临床上许多医生和患者都容易忽视哮喘的本质是炎症，导致ICS的处方率低、患者依从性差以及过于依赖缓解性药物，以至于哮喘未能很好控制。」

钟南山院士

另外，医疗资源分配不合理也是我们面临的一大难题。从供给角度来说，我国是呼吸慢病大国，庞大的患者基数让呼吸专科医护人员疲于治疗慢阻肺急性加重和哮喘急性发作。迫切需要基层医院和全科医生参与到呼吸慢病管理，解决「看病难」、「一号难求」等老百姓目前就医的难题。

哮喘、慢阻肺药物逐渐问世，为患者带来治疗新选择

轻度哮喘患者占到全部哮喘患者的76.86%，但这部分患者往往忽视ICS治疗。中华医学会呼吸学分会哮喘学组组长周新教授表示：「阿斯利康的布地奈德／福莫特罗能够在抗炎的同时快速缓解症状，并且在钟院士的带领下进行了SYGMA研究，期待该研究能够为轻度哮喘患者带来更多获益。」

随着对疾病机制的深入了解，靶向治疗药物逐渐问世，为重度哮喘患者带来更多治疗选择，如抗IgE单抗及针对IL-5通路的单抗包括阿斯利康的抗IL-5α受体单抗Benralizumab近期在美国、欧洲、日本等陆续获批，中国也正在进行着3期临床试验，期待该药在国内的上市，让更多重症哮喘患者获益。

广州呼吸健康研究院院长陈荣昌教授表示：「近年来，国际上有多个新的更高效的支气管舒张剂，可以用于临床治疗。既有双联支扩剂也有多个药物的组合，提高疗效的同时，有很好的安全性。单一装置ICS/LABA/LAMA三联药物临床研究结果显示，在改善肺功能的同时可有效减少慢阻肺急性加重的风险，从而改善患者的生活质量。目前需要重点探索其临床应用的适应症或标志物。各大药企也正把这些新的药品带入中国，阿斯利康公司的PT003和PT010已在中国开展多个3期注册研究，预计最快明年可惠及中国的慢阻肺患者。」

  陈荣昌教授

疾病管理再创新，帮助患者新获益

针对我国呼吸慢病诊断率低、管理不规范的问题，更加广泛而深入地开展疾病早期筛查如肺功能检测，通过分级诊疗完善呼吸慢病长期管理，积极进行呼吸疾病健康宣教势在必行。为了促进我国哮喘患者自我管理，探索患者自我管理的路径和方法，中华医学会呼吸学分会哮喘学组组长周新教授带领哮喘学组成员制订了《哮喘患者自我管理共识》。呼吸周大会期间，在钟院士主持下，周新教授带领哮喘学组成员举行了隆重的发布仪式，周新教授表示：「《哮喘患者自我管理共识》能为临床医生指导哮喘患者进行自我管理提供参考，从而开启哮喘管理的新篇章。」

周新教授

提升哮喘患者的自我管理能力，不仅需要规范的指导，还需要提高药物可及性，比如有些地区吸入药物没有纳入门诊医保报销，患者在门诊需自费购药，影响了患者疾病稳定期用药依从性。钟南山院士、陈荣昌教授及周新教授呼吁要加大哮喘、慢阻肺治疗药物的医保力度，减轻患者长期用药的经济压力，通过多方努力才能改善患者治疗依从性，管理好呼吸慢病，减少急性加重带来的医疗资源消耗。

陈荣昌教授强调：「目前慢阻肺患者在三级医院诊治相对比较规范，但基层医院慢阻肺诊治尚存在挑战。推动分级诊疗将使更多呼吸疾病患者受益，在基层医院普及慢阻肺的诊治技术特别是肺功能检查尤为重要，可以减轻患者到大医院诊治的麻烦和压力；而且肺功能检查的普及可以早发现早诊治慢阻肺患者。」

坚持以患者为中心，AZ致力为中国患者提供最优的药品及服务

阿斯利康在承诺为慢阻肺、哮喘患者带来更多的创新药物的同时，也在积极推动我国呼吸慢病规范化诊疗水平的提升。

康志清女士

阿斯利康医学事务部副总裁康志清女士表示：「我们致力为中国患者提供最优质的药品及最完善的疾病解决方案。阿斯利康支持慢阻肺及哮喘患者援助项目，提高患者对现有上市药物的可及性，同时不断加大哮喘、慢阻肺治疗药物的研发力度， 加速PT003、PT010等新产品的上市进程；阿斯利康支持设立呼吸综合诊疗室、标准儿童雾化中心帮助提升 诊疗效率，联合医疗产业链上下游几十家合作伙伴，通过整合诊断、治疗、患者教育等各个环节，打造基于物联网技术的一站式呼吸慢病管理闭环，并借助远程医疗、智能雾化、国家级中央数据库等先进诊疗技术，帮助慢阻肺、哮喘患者尽早诊断、获得规范化治疗，为完善患者院外管理提供支持。从传统的药品提供商转型为创新型医疗企业，成为中国医生最值得信赖的医疗合作伙伴，是阿斯利康对中国患者的承诺。」