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“我父亲几乎每顿饭都要艰难地吃上近1个小时，而且他吃完饭喘得厉害。有次在吃一碗热粥时，他呼吸逐渐急促，赶紧吸氧才缓过来。”慢阻肺病患者家属王先生说道。
您每天是否也要面对一吃饭就憋喘的“大麻烦”？怎么才能让吃饭不再是负担呢？在《看呼吸》日前推出的直播节目“慢阻肺病患者一吃就喘怎么办？”中，中南大学湘雅二医院呼吸与危重症医学科主任、危重症亚专科主任罗红教授分享了一份“轻松进食指南”。
吃饭为何像跑了“迷你马拉松”？
“我们的气管和食管紧密联系在一起，吞咽食物时会短暂屏住呼吸以防止食物误入气管。慢阻肺病患者本身存在气道阻塞和缺氧，短暂屏气会加重缺氧，导致身体代偿性加快呼吸频率，从而引发气喘。这就好比跑步时被人捂住口鼻几秒，松开后自然会大口喘气。”
“咀嚼和吞咽需要面部、咽喉肌肉频繁运动，这些动作会消耗能量，增加全身耗氧量。再加上消化食物时胃肠蠕动加快，血液集中到消化道，会进一步加重心肺负担。尤其是吃坚硬、需长时间咀嚼的食物（如坚果、瘦肉）或者吃饭速度太快了，则会消耗更多氧气。”罗教授讲道。
“吃饭后胃部扩张，会向上顶住膈肌，使其活动空间受限，肺部无法充分扩张，呼吸效率下降，就只能通过加快呼吸频率代偿，从而导致气喘加重，健康人也有类似体验，但慢阻肺病患者更敏感。另外，长期患慢阻肺病的朋友大多伴有营养不良和肌肉消耗（尤其呼吸肌），进食时体力消耗可能超过肌肉代偿能力，引发疲劳和呼吸困难。”
三个“秘诀”帮你安心吃饭
“吃饭对于健康人来说是小事一桩，但是对于慢阻肺病患者就是个‘体力活’了，有些患者吃几口饭就喘得厉害，好似跑了一场‘迷你马拉松’。”那么，怎么才能让吃饭不再是负担呢？快来看看罗教授接下来推荐的三个“秘诀”。
第一招：方式要对
很多朋友一吃就喘，不妨试试调整进食方式。首先是要少食多餐，避免胃部过度膨胀影响呼吸肌的功能，具体来说就是减少单次进食的量（比七八分饱再稍微少一点点），并且在上午九十点和下午三四点的时候分别有一次加餐。
还有就是要缓慢进食、小口吞咽，每口食物后稍作休息，避免呛咳。喝水或者汤的时候可以使用吸管，减少吞咽难度、节约能量。另外，建议慢阻肺病患者能够专心致志地吃饭，假如边吃边聊天，食物很有可能误入气道。
第二招：姿势与呼吸配合
吃饭时如果弯腰或者上半身前倾会使胸腔受压，这样呼吸起来更费力。正确的进食姿势是保持坐直，饭后1小时之内避免平躺，否则食物可能反流，并且平躺后膨胀的胃部更容易挤压膈肌。
呼吸的配合也很重要，进食的时候用鼻子吸气，吞咽后缩唇缓慢呼气。再次强调一下，大家吃饭时要把动作适当放慢，每一个步骤都要清晰，这样才能控制呼吸的节奏。
第三招：食材会选
慢阻肺病患者比较适合蒸鸡蛋糕、豆腐、鱼肉等不需要过多咀嚼的食物，另外，还要讲究科学配比三大营养成分。
由于摄入过多碳水化合物可导致或加重二氧化碳潴留，使呼吸困难症状加重，因此，慢阻肺病的患者总体上要把握“高蛋白、中高脂肪、低碳水”的原则，大致参考范围是蛋白质20%-30%、脂肪30%-40%、碳水化合物40%-50%，在加重期还可以适当增加蛋白质摄入。
看完配比建议，您是不是还不清楚应该怎么吃？别担心，罗教授特意准备了一份包括加餐和正餐的范例食谱供大家参考：
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专家简介
罗红
教授，一级主任医师，博士生导师，中南大学湘雅二医院呼吸与危重症医学科主任，危重症亚专科主任，中国医师协会呼吸医师分会常委，中华医学会呼吸病学分会呼吸危重症学组委员，中华医学会呼吸病学分会呼吸遗传及罕见病筹备学组副组长，湖南省医师协会呼吸医师分会会长，湖南省医学会呼吸病学专业委员会副主任委员，湖南省基层呼吸疾病防治联盟主席，主持国家自然科学基金面上项目4项，全国五一劳动奖章获得者