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不久前，胡洋医生讲述到一位病房里的男病人。
患者 今年72岁了，反复气喘5年，开始症状不重，随着病情的发展，体力越来越差，最后连平地走400米都气喘的 不行，在来医院看病前的一个星期，病情加重的很厉害，不但气喘严重，还出现了胸口闷痛，来门诊的时候已经有点神志不清的感觉，几乎要大小便失禁。
主任连忙给他做了基本的检测，发现血氧分压已经达到了呼吸衰竭的地步，赶紧让他到急诊吊水，不要回家了，并且开了住院证，准备安排他住院。
患者很听话，没有回家，就在急诊看病了，急诊也觉得他病情严重，安排他住进了急诊监护室，吊针用了上去，加了激素和抗生素，吸氧也用了，症状很快好了很多。
等到转来普通病房的时候，老爷子又活过来了，神清气爽的头枕着手躺在病床上，但我们觉得患者病情变化有点蹊跷，就给他做了肺动脉造影，当天查房的时候主任让调出来片子看了一下，看到一半主任脸色一变，说道肺栓塞了，赶紧把抗凝针打上去，心电监护24小时监护，通知家属，告知病情危重，让家属不要掉以轻心。
是什么情况让主任这么慎重呢？
这就是肺栓塞，这个患者是一个慢阻肺患者，长期失去自理能力，卧床不动，下肢静脉血液瘀滞，很容易结成栓子，脱落后进入血液随着血流进入心脏，并最终堵在了心肺连接的血管处，如果完全堵塞了血管，马上就会心力衰竭并导致猝死，别看他神气活现的躺在床上，猝死可能随时到来，因此一切措施马上用上去，才是避免悲剧发生的主要办法。
说到肺栓塞，大家都知道它的凶险，而慢阻肺病人因为本身就容易呼吸困难，合并肺栓塞之后缺乏非常典型的症状，甚至可以没有症状，非常容易被忽视。
哪些救命信号要抓住，大家可以点击视频号消息了解，也可以查看往期科普文章→慢阻肺病患者发生肺栓塞为什么不易被发现？哪些救命信号要抓住？
作为一种慢性病，大多数患者在住院期间，都能接受到及时有效的护理，病情也相对稳定，真正要面临的挑战在出院以后，如何做好病情的监控，常见的疑惑又哪里寻求解答……
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专家简介
胡洋
同济大学附属上海市肺科医院呼吸科副主任医师，医学博士，硕士生导师。上海医学会肺功能学组成员，中华医学会成员。擅长间质性肺病、结节病、肺癌等肺部疾病的预防与诊治。