2026年7月9日,国家卫生健康委、国家中医药局、国家疾控局联合发布《国家基本药物目录(2026版)》,将于9月1日起正式实施。其中茚达特罗格隆溴铵、布地格福等长效吸入制剂作为呼吸系统疾病治疗的核心药物被重点纳入,显著跃升了以慢性阻塞性肺疾病(简称“慢阻肺病”)为代表的慢性呼吸疾病患者在基层获得规范治疗药物的可及性,标志着我国慢性呼吸疾病防治工作迈出关键一步。
呼吸界奔走相告多年 多方呼吁终成现实
多年来,以中国工程院院士、国家呼吸医学中心主任王辰为代表的多位呼吸病学、全科医学专家,持续呼吁将慢阻肺病纳入国家基本公共卫生服务、将长效吸入制剂纳入基本药物目录。2024年9月,国家卫生健康委发文将慢阻肺病正式纳入国家基本公共卫生服务项目,标志着慢阻肺病防治上升为国家意志。国家呼吸医学中心、国家慢性呼吸疾病防治办公室对全国31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团完成调研,积极向国家有关部门建言献策,加强基层医疗机构长效吸入制剂配备,方便慢阻肺病群众就医取药。此次基药目录更新,更是将这一政策推向新高度——长效双支气管扩张剂、三联吸入制剂等核心治疗药物被系统性纳入,为基层规范治疗提供了坚实的药品保障,顺应了慢阻肺病纳入基本公共卫生服务项目后,基层对慢阻肺病规范化治疗药物的迫切需求。
顺应慢阻肺病纳入基本公卫 夯实基层治疗基础
慢阻肺病是我国常见的慢性病,40岁及以上人群患病率达13.7%,患者近1亿人,疾病负担重,基层医疗机构防治压力大。长效吸入制剂是慢阻肺病稳定期治疗的基石药物。然而,长期以来基层面临“无药可用、不会用药”的困境。此次基药目录的更新意味着双支气管扩张剂、三联吸入制剂等药物将在全国各级医疗机构全面配备,患者在家门口的社区卫生服务中心、乡镇卫生院就能用上与大医院相同的药物;另一方面,基药优先配备使用的政策导向,将推动基层医生按照指南规范使用长效吸入制剂,减少不规范用药带来的治疗风险。
基层慢阻肺病治疗打通“最后一公里” 推动慢性呼吸疾病防治关口前移
新版基药目录强调“基层优先配备使用”,与慢阻肺病纳入基本公共卫生服务形成政策合力。未来,基层医疗机构将具备开展慢阻肺病筛查、诊断、治疗、康复全流程管理的能力,患者无需反复奔波于大医院,在家门口就能获得规范、连续的医疗服务。另外,此类长效吸入制剂纳入基药目录,不仅惠及已确诊的慢阻肺病患者,更将推动慢性呼吸疾病防控关口前移。随着基层治疗能力的提升,早期筛查发现的慢性呼吸疾病患者能够及时获得规范治疗,延缓疾病进展。
基药目录焕新 助推呼吸学科高质量发展
随着慢阻肺病纳入基本公卫、长效吸入制剂纳入基药目录,基层呼吸学科建设将迎来前所未有的发展机遇。《健康中国行动——慢性呼吸系统疾病防治行动实施方案(2024—2030年)》明确提出“提高慢性呼吸系统疾病长期管理药物的可及性,加强短缺药品供应保障,推动不同医疗机构用药衔接,提高患者长期治疗依从性”,此次基药目录的更新,正是这一政策的具体落地。未来,呼吸学科将在基层医疗卫生体系中扮演更加重要的角色,从疾病筛查、规范治疗到健康管理、康复指导,形成完整的慢性呼吸疾病防治链条。这不仅是学科发展的需要,更是亿万呼吸疾病患者的福音。
