编前语
2026年,是「十五五」规划的开局之年,也是中华医学会呼吸病学分会(CTS)在经历2025年换届并产生新的学组组长、副组长后,各学组新的领导班子引领学组迈向新征程的关键节点。新班子、新时期、新使命,呼吸学科发展正坚定地走在从大学科迈向强学科、先进学科的道路上。高质量临床研究被不断强化,呼吸健康照护的规范化、同质化不断推进,由呼吸健康进而拓展至共病照护成为全行业共识。《呼吸界》再度重磅推出「组长会谈」系列视频专访。我们深度对话各学组组长,聆听他们在新担当、新起点下的深刻思考与实干规划。今天,我们将推出对肺栓塞与肺血管疾病学组组长李燕明教授的专访。
「高致死率、高致残率、高疾病负担,同时起病非常隐匿」——这是肺栓塞与肺血管病最典型的画像。李燕明组长首先表示,在王辰院士引领、全国同道二十余年的推进下,这一类曾被认为「罕见、疑难、不可防」的疾病,已走向体系化、规范化、精准化:肺栓塞检出率上升、病死率下降,数千家医院纳入全国VTE防治体系,肺血管介入与中国特色研究逐步接轨国际。
十五五开局之年,学组以基层下沉、MDT共病、介入创新、AI赋能与本土指南宣贯为施工图,推动「促防诊控治康」全链条落地。
正如李燕明组长所言,从「等病、难诊、无体系」到「体系化、规范化、精准化」,是这20多年肺栓塞与肺血管病最硬的成绩单。王辰院士领衔推进,全国VTE防治体系基本建成,数千家医院纳入风险评估、规范预防与多学科联动;肺栓塞检出率上升、病死率下降,「促防诊控治康」链条初具雏形。肺血管介入技术逐步规范化,结合中国特色真实世界研究持续产出高质量成果。但李燕明组长在成绩之后立刻点出反差:区域差异仍在、基层VTE防控短板明显、慢病长期管理与精准分型问题突出——体系建成了,不等于每一层医院都用好了。
「重治疗轻预防」是李燕明组长反复点名的核心痛点。三级医院救治能力强,但基层在VTE风险筛查、规范预防上仍不规范;院内制度有了,执行力度与预防覆盖却不均衡。区域层面,头部医院可攻复杂肺血管介入,偏远地区连肺栓塞规范抗凝都存在过度或不足;而PE既是急症又是慢病,肺动脉高压同样需要长程管理,当前长期管理体系缺失,直接拉低整体预后。这些问题不是单靠新药、新器械能解决,必须把预防前移、把质控下沉、把慢病随访闭环做起来。
「基层下沉、慢病闭环、介入创新、共病研究、质控补短、指南宣贯、AI赋能」——这是李燕明组长给出的十五五路径。VTE作为最可预防的院内致死性事件,要从大医院治病走向全层级防病;肺栓塞与肺动脉高压都要补长期管理。学组将以完全本土化的肺栓塞诊治管理指南宣贯为抓手,推进肺动脉高压指南更新,把AI风险评估、诊疗辅助与真实世界研究嵌入「促防诊控治康」全链条。肺血管介入被明确为学科新增长点,而多学科共病研究则回应了这类疾病「源于全学科、也必须回全学科」的天然属性。
采访撰稿:冬雪凝;视频拍摄:刘迪;视频制作:张馨月
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