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气道里长了「蘑菇」，患者出现不能解释的高热、有潮湿环境接触史，这种病死率可能达90%的感染背后暗藏哪些凶险？
真菌一词的拉丁文「Fungus」原意是蘑菇，通常分为三类：酵母菌、霉菌和蕈菌（大型真菌）。其中蘑菇就是蕈菌中的一种，部分可食用。霉菌中的曲霉菌是自然界一类腐生性真菌，曲霉菌的孢子在空气和土壤较为常见，如发霉谷物、堆肥、植被、施工场所灰尘等，
病原体不明、频繁更换广谱抗细菌和抗真菌治疗无效，患者的免疫受损加速病情进展……哪些因素在给诊治增加困难？
鹦鹉热为人兽共患病，禽类接触史有助诊断，宏基因组高通量测序技术对诊断鹦鹉热具有优势。治疗上首选四环素类药物，疗程要足。预后较好。
双肺散在炎症，腹盆腔散在积液，极像「结核」又扑朔迷离……临床误诊多，很难获得直接病原学证据，思路该往何处考虑？丨疑案探密（62）
在诊断为常见病因不能解释时，要仔细问诊和查体，以发现更多的临床征象和线索，同时邀请相关科室进行会诊，发挥多学科的作用，诊治更要考虑罕见病的可能。
受凉发热临床多见，疾病似曾相识又疑点重重……病原学检测须注重啥？抗感染后病情反复，专注影像学特征还是继续排查？丨疑案探密（61）
该病例告诉我们，机化性肺炎可以分为隐源性机化性肺炎和继发性机化性肺炎，尤其后者，它可以继发于感染、肿瘤以及免疫疾病等。当抗感染治疗中病情出现反复时，感染指标却无明显升高，如果这时候根据影像学特征来分析，则需要排查机化性肺炎的可能。但确诊最终
穿刺引流共3000ml胸水及抗感染后好转出院，但2个月后症状再发……这位年轻女子的大量血性胸水为何如此反复、顽固？
对于育龄期女性出现非创伤性血性胸水，除了肿瘤、结核等常见病因，还应考虑胸腔子宫内膜异位症，并注意仔细核实病史中有无相关提示。
白血病患者治疗中出现凶险的「弥漫性肺泡出血」，病变急起、进展迅速，有创机械通气后氧合仍无法维持于90%，抢救治疗措施怎么办？
本文通过1例急性早幼粒细胞白血病诱导分化治疗过程中出现的凶险的弥漫性肺泡出血，从影像学可看到病变急起、进展迅速且弥漫分布，经俯卧位通气，有创机械通气及药物治疗后病变较快吸收的动态演变过程，并结合文献讨论急性早幼粒细胞白血病合并弥漫性肺泡出血
因系统性红斑狼疮、抗磷脂抗体综合征入院，一次排便后呼吸窘迫，痰中带血……胸CT平扫与肺血管造影提示了何种诊断？
系统性红斑狼疮患者存在多脏器受累可能，胸部CT出现沿支气管血管束分布斑片影时，弥漫性肺泡出血和急性左心衰难以鉴别，且时常共存。观察患者对单纯脱水治疗的反应有助于鉴别，更为直接的手段可以通过支气管镜行肺泡灌洗。
12次胸部CT、4次支气管镜、3次经皮肺穿刺活检未能明确诊断，治疗后肺内结节、空洞仍「此消彼长」，年轻小伙到底因何反复咯血胸痛？
本文报道1例以反复肺出血为表现的血管型Ehlers-Danlos综合征。
中年男性突发皮疹背后暗藏危机，胸部CT出现疯狂的结节和「麦圈」，痰标本及活检发现了什么？
患者为55岁中年男性，正是身强力壮之时，却突发全身皮疹，皮疹痊愈之际却又面临更大的危机，双肺多发结节伴空洞，双肾占位，皮肤溃烂，生命堪危。究竟是什么突如其来的疾病让这位农民大叔遭遇「中年危机」？
从女青年的「流感后继发侵袭性肺曲霉病」，看「双面」曲霉的致病特点和诊疗中的经验教训
曲霉是一种兼具感染性与致敏源性的病原体，这导致肺曲霉病的疾病谱呈现侵袭性肺曲霉病（IPA）、慢性肺曲霉病（CPA）和变应性支气管肺曲霉病（ABPA）等多种形式，临床表型需要相互鉴别，也可能重叠表现。典型的IPA与ABPA识别并不困难，但在某
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