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双肺多发结节,反复检查为何诊断重点成「盲区」?低丙种球蛋白血症、反复感染真相何在?丨疑案探密(44)
通过本案例想提示同道,肺部病变是多种全身性疾病在人体中的「窗口」,如结缔组织疾病、血管炎、IgG4相关性疾病等。
15岁少年自出生40天开始反复发热、肺部感染,因肺炎就诊时发现「粒细胞重度减少」,病因是否已经浮出水面?
花季少年反复发生感染,「肺炎」、「肺脓肿」、「阑尾炎」交替出现,困扰着临床医生与患者家人,此类疾病的诊断鉴别要点有哪些?
反复咳嗽、咳脓痰,多次活检无恶性依据能判定「炎症性病变」?……哪些固化临床思维该突破?未考虑正确方向教训何在?丨疑案探密(43)
ABPA是机体对寄生于支气管内的曲霉发生超敏反应的一种肺部疾病,主要表现为反复发作咳嗽咳痰、气喘和肺部阴影,可伴有支气管扩张及高密度粘液栓。
患者间断少量咯血2天入院,「婴幼儿期反复患肺炎」做了何种提示?为何更多病例容易误诊为单纯「支气管扩张」?
报道1例成人起病的先天性气管食管瘘。患者男,28岁,因「间断少量咯血2 d」住院。胸部CT示食管胸上段扩张,食管前壁缺损。
莫名发热畏寒,患者遭遇可致鼻-眼-脑和肺部感染的「恐怖真菌」……如何「全身+局部」治疗这例白血病合并肺毛霉菌?丨疑案探密(42)
毛霉目真菌普遍存在于自然界,可见于腐烂植被和土壤中,在人类感染中最常见的菌属为根霉属、毛霉属、根毛霉属。
直播精华丨蹊跷的胸腔「漏出液」为包裹性……人工气胸操作时病情为何突然恶化?出院10个月后再次呼吸困难「症结」在哪?
神经纤维瘤病为常染色体显性遗传病,基因缺陷使神经嵴细胞发育异常导致多系统损害,它常累及起源于外胚层的器官,如神经系统、眼和皮肤等,是常见的神经皮肤综合征之一。根据临床表现和基因定位分为I型和II型。
六旬患者糖尿病酮症酸中毒后咯血、左下肺新发团片状高密度影,竟是凶险的肺毛霉病……得以治愈的两大原因提示了啥?
本文报道1例通过虚拟导航支气管镜导航经支气管镜局部精准灌注两性霉素B成功治疗肺毛霉病的患者。
鹦鹉热衣原体感染病例很难临床确诊,病情又易快速进展……这8例重症患者的影像、转归和诊治过程有何提示?
鹦鹉热(Psittacosis)是一种由鹦鹉热衣原体(Chlamydia psittaci)在人类、鸟类和一些哺乳动物中引起的自然发生的传染病。
这个累及多器官的免疫介导疾病表现复杂多样,恶性肿瘤?感染?其他炎症性疾病?……看病理如何「切」中要害?(下)丨疑案探密(41)
咳嗽咳痰、胸腔积液10月余,病史复杂治疗无效,临床检查可谓几乎已做到了极致,诊断追踪依然异常艰难。
咳嗽咳痰、胸腔积液10月余,病史复杂治疗无效,病理切片能「揪」出真凶?……艰难追踪得出哪些教训?(上)丨疑案探密(40)
上海长征医院呼吸与危重症医学科团队的第一例疑案系列分享这个案例的目的是想通过展现整个诊断和思辨的全过程提醒同道
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