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患者反复大咯血，影像学与症状却不相符……支气管动脉栓塞术治疗后得以控制，但缘何术后第3天再度复发？
大咯血严重危及生命，死亡原因通常不是失血过多，而是将血液吸入对侧肺内，窒息死亡。其在未行手术治疗的病例中，致死率为60%～80%，手术死亡率为20%～30%[1]。
病例集锦 2941浏览
2021-04-06
患者双肺多发结节与眼部并发症同时被发现，辗转多院仍难确诊？这种可变为肺癌的隐秘疾病为何确诊甚至需数年？
本文针对1例坏死性结节病样肉芽肿病（necrotizing sarcoid granulomatosis，NSG）病例的病情演变进行讨论。
赵越 等 2033浏览
2021-04-05
青年男性旅游后不明诱因出现发热，起病急骤，ARDS又迅速发展至重度……成功救治背后的多方辅助支持有哪些？
急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是临床常见危重症，起病急，发展快，损害广，预后差，病死率高。
病例集锦 1752浏览
2021-04-02
直播精华丨免疫紊乱老年女性影像学反复，检出病毒、NTM、真菌，何为致病菌？王辰院士强调多重药物治疗应评估哪些情况？警惕哪些问题？
老年女性，亚急性病程，既往有类风湿关节炎、支气管扩张症病史，长期服用小剂量激素及免疫抑制剂
崔晓敬、王夏珍 2477浏览
2021-04-01
老教授咳嗽气促，数次抗感染无效竟是祸起「良药」？追溯胸部CT发现了什么？如何从毛玻璃影破解这种肺间质病病因？丨疑案探密（28）
老年男性出现咳嗽、咳痰及活动后气促，数次抗感染治疗未见明显改善，气急气促仍在不断加重，究竟是什么疾病引起了这样的症状？
闫宇邓怡张勇张新 2369浏览
2021-03-30
患者支气管哮喘和扩张多年，肺部感染痰标本初次培养6天才长出可见菌落……这种易被遗漏的「慢生长」菌如何被辨别？
王力维、时东彦 2521浏览
2021-03-26
青年男性肺栓塞抗凝治疗中咯整口鲜血，但治疗规范、药物并未过量……反复口腔溃疡20年能将诊断引向何方？
患者青年男性，既往「体健」，以胸痛起病，后诊断为肺栓塞、下肢深静脉血栓，在正规抗凝治疗过程中，药物未过量情况下出现咯血。
王欣 施举红 1958浏览
2021-03-25
中年女性「感冒」后胸闷、咳牛奶样痰，为何抗感染无效、影像很不典型，却3天明确罕见病诊断？支气管镜哪种操作能避免漏诊？
肺泡蛋白沉积症（pulmonary alveolar proteinosis, PAP）是一种弥散性肺部疾病，典型的发病年龄约为40-50岁，男性发病率约为女性2倍。
王萌冉、金文婷等 2375浏览
2021-03-24
从肚脐到小腿窝基本全部「堵死」，如此年轻的患者为何有严重栓塞？令人再度紧张的化验单又给诊治带来了哪些障碍？
下腔静脉、左肾静脉、左下肢深静脉已经被血栓堵死，很有可能需要截肢……而一旦脱落进入肺循环，还有可能当场猝死！
瑞金医院宣传科 2331浏览
2021-03-23
男子受凉干咳，一次熬夜成重症感染，上激素无效却添新病变？是什么打乱治疗计划，又如何从灌洗液分辨出特殊病原菌？丨疑案探密（27）
临床中有时会遇到比较「意外」的案例，比如患者本来符合某些手术或检测指征，却因种种原因未能进行，但最终治疗效果还不错。
伍春霞 陈亚娟 周蜜 郭述良 2159浏览
2021-03-23
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