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惠普尔养障体导致的肺部感染会有何特殊?这位患者已经成功治疗3次却均复发,抗感染为何「停不下来」?
呼吸专科医生几乎没听说过惠普尔养障体(Tropheryma whipplei,TW) ,但对于消化科和病理科医生来说,这种病原体感染引起的疾病并不陌生,它就是在显微镜下见到小肠黏膜固有层大量PAS染色阳性巨噬细胞的惠普尔病(Whipple'
张晓岩 等 5640浏览
2021-04-09
40年静脉曲张、老人体内大量陈旧血栓,未下手术就严重肺水肿、肺不张、低氧血症……危险接踵而至,如何乱中取胜?丨一「介」疏压(1)
呼吸医生在临床所遇诸多危重症案例中,血栓引起的肺栓塞极为危险。面对体内有大量陈旧血栓的患者,手术后面临重重危险,如何化险为夷?
翟振国 甄雅南 2522浏览
2021-04-09
陈起航教授:从十余个病例看影像表现对变应性支气管肺曲霉菌病的诊断提示
变应性支气管肺曲霉菌病的患者通常因其外周嗜酸粒细胞增多、哮喘伴肺内阴影而先被临床怀疑(很少由影像表现最先怀疑),典型的X线表现为指套征
陈起航 3388浏览
2021-04-08
老伯慢阻肺急性加重引流出「橘子汁」样液体……检验提示的何种成分是确诊关键?「下疏上堵」的治疗原则是什么?丨疑案探密(29)
胆管支气管瘘是一种临床少见疾病,分享本案例的目的尤其想告诉大家,对于起病时已有肝功能损害,却一直未查明原因的情况
彭博 园园 成平 2708浏览
2021-04-07
患者反复大咯血,影像学与症状却不相符……支气管动脉栓塞术治疗后得以控制,但缘何术后第3天再度复发?
大咯血严重危及生命,死亡原因通常不是失血过多,而是将血液吸入对侧肺内,窒息死亡。其在未行手术治疗的病例中,致死率为60%~80%,手术死亡率为20%~30%[1]。
病例集锦 3668浏览
2021-04-06
患者双肺多发结节与眼部并发症同时被发现,辗转多院仍难确诊?这种可变为肺癌的隐秘疾病为何确诊甚至需数年?
本文针对1例坏死性结节病样肉芽肿病(necrotizing sarcoid granulomatosis,NSG)病例的病情演变进行讨论。
赵越 等 2640浏览
2021-04-05
青年男性旅游后不明诱因出现发热,起病急骤,ARDS又迅速发展至重度……成功救治背后的多方辅助支持有哪些?
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是临床常见危重症,起病急,发展快,损害广,预后差,病死率高。
病例集锦 2358浏览
2021-04-02
直播精华丨免疫紊乱老年女性影像学反复,检出病毒、NTM、真菌,何为致病菌?王辰院士强调多重药物治疗应评估哪些情况?警惕哪些问题?
老年女性,亚急性病程,既往有类风湿关节炎、支气管扩张症病史,长期服用小剂量激素及免疫抑制剂
崔晓敬、王夏珍 3069浏览
2021-04-01
老教授咳嗽气促,数次抗感染无效竟是祸起「良药」?追溯胸部CT发现了什么?如何从毛玻璃影破解这种肺间质病病因?丨疑案探密(28)
老年男性出现咳嗽、咳痰及活动后气促,数次抗感染治疗未见明显改善,气急气促仍在不断加重,究竟是什么疾病引起了这样的症状?
闫宇邓怡张勇张新 2986浏览
2021-03-30
患者支气管哮喘和扩张多年,肺部感染痰标本初次培养6天才长出可见菌落……这种易被遗漏的「慢生长」菌如何被辨别?
王力维、时东彦 3105浏览
2021-03-26
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