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阳性的病原mNGS报告≠开启抗微生物治疗！7个案例教您精准解读
mNGS是一柄强大的“放大镜”，但不是“开枪”的指令。 它检出的，可能是“真凶”，也可能是“过客”、“原住民”甚至“道具”。
七旬老妪集糖尿病、肾衰竭与长期激素治疗于一身，一份报告竟检出“群魔乱舞”……肺空洞影像疑窦丛生，如何破迷雾？丨疑案探密（168）
肺泡灌洗液的宏基因组测序结果令人震惊：耶氏肺孢子菌、总状毛霉、多种疱疹病毒、细菌……一份报告竟检出“群魔乱舞”，谁才是真正的元凶？面对如此复杂棘手的混合感染，尤其是死亡率极高的毛霉，医生们如何在这位肾功能极差的患者身上权衡用药，展开一场精准
高龄患者曲霉感染，“元凶”不止一个？多学科团队在复杂救治中如何充分进行个体、动态评估？
患者入院前1天无明显诱因出现发热（未测体温），伴咳嗽、咳少许黏痰，活动后喘息、胸闷气短，同时有腹泻（少许稀便）、纳差乏力。无腹痛、呕吐、黑便及呕血。当日就诊于我院急诊，拒绝完善检查，仅要求输液治疗，予环丙沙星静脉滴注、奥司他韦及酚麻美敏口服
不要活检？一个“光滑隆起”提示致命雷区？9岁女童大量咯血2周命悬一线，治疗如何化险为夷？
大咯血需行支气管镜检查，若检查发现支气管黏膜下异常隆起病灶，表面光滑，周围黏膜正常，无其他病灶，要高度警惕TBDD，勿随意活检，可行超声支气管镜检查，若发现黏膜下血管回声直径>2 mm，可行CTA和DSA……
从典型病例看重症肺炎的气道引流：清除下呼吸道分泌物，我们真的做到位了吗？
重症肺炎作为呼吸与危重症医学领域的常见急症，其治疗核心不仅在于精准抗感染，更需解决气道分泌物引流障碍这一关键问题。临床工作中，即使给予针对性的抗感染治疗，部分患者仍因气道内黏稠分泌物积聚、细菌生物膜形成，导致病情进展或治疗失败。本文介绍1例
青年女性进行性加重干咳气喘，多种线索均指向炎症性疾病，激素减量后病情的持续进展提示关键“反转”？
2025-06-11 出现咳嗽，干咳为主，伴胸闷气喘、右侧腰部、后背疼痛，咳嗽剧烈时伴恶心呕吐、乏力，呕吐物为白色泡沫，时有头痛，无发热、盗汗、腹痛腹泻。
ABPA患者合并IPA逐渐形成独特的“混合型肺曲霉病”，治疗如何双管齐下？策略有哪些核心转变？
ABPA-IPA的发病机制体现了从变应性炎症向侵袭性感染的动态演变过程，其核心是宿主免疫应答的失衡与转化。
夹层术后「感染中毒症」反复难控，患者命悬一线……二次开胸能否揭开纵隔「隐形感染灶」之谜？丨疑案探密（167）
夹层术后继发HAP，感染症状反反复复，PCT起起落落，并发感染中毒症，感染部位究竟在哪里？通过本案例的诊治，以期为同道提供一些诊断思路。
反复发热伴咳嗽咳痰近2年，迁延不愈合并肺毁损，实为“菌霉交汇”带来双重打击？药物相互作用又带来何种挑战？
老年女性，慢性病程，以反复发热伴咳嗽、咳痰为主要症状，血炎症标志物升高，痰培养、痰mNGS见胞内、烟曲霉阳性，肺部CT示右肺支扩伴感染、肺不张，右肺尖局部见空洞灶，右肺上叶肺毁损，右侧胸膜增厚，右侧少量胸腔积液，符合慢性肺曲霉病……
哮喘合并鼻炎患者发热伴口唇/鼻部肿胀，“吸入及鼻喷糖皮质激素的潜在致敏性”应从哪些方面警惕？
本文报告1例支气管哮喘合并变应性鼻炎患者，在使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂及布地奈德鼻喷雾剂后12 h出现发热伴口唇/鼻部肿胀，经皮试、斑贴试验及药物激发试验确诊为布地奈德迟发型过敏反应，旨在强调多种检测方式结合在可疑患者诊断中的应用价值。
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