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直播精华丨患者机化性肺炎诊断明确,激素治疗8月后出现特征不同的新病灶……是复发还是另有其因?诊治中关键疑点如何逐一排除?
患者青年女性,急性起病,临床症状主要为咳嗽、气促,胸骨后疼痛,无发热、咯血、低热,血常规、炎性指标正常,胸部影像学见双肺弥漫性病变,经抗生素抗感染后病情无改善。
患者由咳黄黏痰变棕红色血痰,炎症指标迅速升高,诊治后仍反复发热、大咯血……抗感染药物为何难以见效?
肺曲霉病是由感染或吸入曲霉菌属引起的一组急、慢性肺部疾病,因宿主免疫状态不同而有不同表现,免疫功能受损者易感染,常见类型有 IPA、慢性坏死性肺曲霉病、慢性肺曲霉病、过敏性支气管肺曲霉病
明天19点看直播丨PCCM疑难病例讨论(45):中山医院——青年女性挥之不去的肺部阴影,诊断一波三折的背后究竟有何隐情?
由于新冠疫情而停播一年,深受大家喜爱的「PCCM疑难病例讨论」直播重磅归来,2021年5月24日(周一)晚7点将在复旦大学附属中山医院 开播第5期
约50%的患者在出现症状后2个月内死亡,这位患者「小叶间隔增厚」的HRCT征象意味着什么?如何缩小弥漫性肺病的鉴别诊断范围?
本病例最突出的胸部影像为小叶间隔的明显增厚,HRCT上表现为双肺弥漫的、呈多边形的大网格影,将次级肺小叶的轮廓完整清晰地勾画出来。
煤炭业男性反复咳嗽,BALF培养2天后长出湿润、水滴样菌落……当肺部结节和阴影治疗后缩小有限,诊疗如何继续?
患者男性,60岁 ,长期从事煤炭行业,既往体健,反复咳嗽3月余,3月前他院影像学显示为双肺炎症性改变,CT引导下肺组织穿刺未见异常。
55岁妇女血栓阻塞肺动脉致极重度右心衰,无法耐受手术命悬一线……解决「卡脖子风险」要诀在哪?如何挑战并发症?丨一「介」疏压(3)
CTEPH是机化的血栓阻塞肺动脉,导致肺血管阻力(PVR)进行性升高、肺动脉高压和右心功能衰竭的疾病。
直播精华丨重症肺炎继发ARDS,床旁快速精准诊断,个体化的PK/PD用药及呼吸支持到重症康复,如何做到一气呵成?
既往糖尿病病史8年余,平素服用「二甲双胍1片/次,3次/天,比格列酮 1片/次,1次/天」,血糖控制不佳;
患者重症哮喘合并呼衰,呼吸机频繁气道压力增高报警……如何调整呼吸机参数?气道高峰压与内源性PEEP之间如何选择?
重症哮喘合并呼吸衰竭患者,心率增快,血气分析提示二氧化碳分压下降明显但酸中毒依然严重,呼吸机频繁气道压力增高报警(气道压力报警上限50 cmH2O)
新生儿肺炎、脓毒症,导致他侵袭性感染的重要「杀手」从何而来?本案例中的哪种做法值得推广?
B群β溶血链球菌(Group B streptococcus,GBS)又称无乳链球菌(Streptococcus agalactiae),是一种可引起人和动物发生严重感染的病原菌。
男子从咳嗽到进RICU仅21天,治疗失败是抗生素用错?ECMO团队冒风险胜算何来?这种高误诊率疾病从哪入手?丨疑案探密(32)
32岁壮年男子从无明显诱因出现间断咳嗽到行无创通气治疗,再到转入RICU只用了21天……迅猛进展的病情背后危机四伏,检查中发现什么?
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