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症状及影像学明显好转,病毒核酸检测却出现持续阳性……中青年新冠患者如何诊治?治疗中应注意哪些?丨新冠医案(7)
对于危重症青年新冠肺炎患者,很多都是在短时间内突然快速进展,及早识别及治疗尤为重要。我们在诊治中青年患者的过程中发现,有一部分患者症状及影像学明显好转,但病毒核酸检测出现持续阳性。
刘子龙 李佳旻等 3694浏览
2020-08-07
患者发热、咳白色泡沫样痰,胸水为洗肉水样,反复抗感染治疗仍间断发热,但为何激素治疗效果良好?
隐源性机化性肺炎(COP)是指没有明确致病原或其他临床伴随疾病所出现的机化性肺炎,是特发性间质性肺炎的一个亚型。
重症与康复 1645浏览
2020-08-06
反复气促加重、I型呼衰……对这个患者的治疗堪称「一波三折」,高龄重症新冠患者如何救治?丨新冠医案(6)
新冠疫情给老年社会予以了沉重打击,老年人抵抗力差,合并症多,往往预后最差,多个研究均提示「高龄为新型冠状病毒死亡的独立危险因素」,而死亡患者中确实也以老年人居多
刘子龙 刘洁 宋元林 3995浏览
2020-08-06
患者发热伴呼吸困难40余天,临床特点酷似医院获得性肺炎,但抗感染治疗效果欠佳……哪些难以解释的现象引导了正确诊治?
近年来,血管炎的发病率不断上升,诊断率也不断提高,但因血管炎的临床表现和胸部影像学表现缺乏特异性,容易发生误诊漏诊。
重症与康复 1244浏览
2020-08-04
患者先后10次鼻咽拭子新冠病毒核酸检测均为阴性,但期间家人也出现症状……此类病例需联合哪些手段早期诊断?丨CACP 2020
2020年4月3日复查胸部CT肺部病变已经完全吸收;血新冠抗体IgG阳性、IgM阴性。修正诊断为新型冠状病毒肺炎确诊病例。
赵景全 牟向东 2897浏览
2020-08-02
SLE患者出现咳嗽、胸痛、呼吸困难,难道不是呼吸系统受累?在窒息等致命风险面前,与哪些科室合作更能保证这些患者的诊疗?
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种好发于育龄期女性自身免疫性炎症性结缔组织病,临床上可出现各个系统和脏器损伤的表现
顾建青 1840浏览
2020-07-31
COVID-19引发的全身免疫功能失调,患者可表现为持续免疫受损/抑制状态……院感防控是治疗关键丨新冠医案(5)
对于危重型COVID-19患者的诊治,应同等关注原发病治疗,包括抗病毒与免疫调节,以及器官功能支持,而防控院内获得性感染是决定治疗成败的关键环节。
于歆 詹庆元 2736浏览
2020-07-28
疫情期间,发热患者该如何收治和转诊?哪些情况意味着必须第一时间判断「有无新冠病毒感染」?——在中日医院隔离病房工作的经验
一场新发地疫情,整个北京城进入二级防控状态,中日医院第一时间调整了抗疫策略,最重要的举措即立即成立了隔离病房和综合病房
李丽娟 2580浏览
2020-07-20
患者支气管结石阻塞管腔后继发曲霉感染,并引起咯血……数十年来报道的病例寥寥,这种少见病如何初筛和确诊?
患者因支气管结石阻塞管腔后继发曲霉感染,并引起咯血,接诊医生检索文献发现,近40年的病例报道中,仅有5篇英文文献资料完整,其中的5例患者均存在肺部基础疾病
阮航 等 1229浏览
2020-07-16
肺腺癌以「两肺弥漫性病变」为表现时,往往易误诊为肺炎、间质性肺疾病、肺结核……其实结合这项简便易行的检查更能拨云见日
肺腺癌的影像学表现以周围型结节或肿块多见,而以两肺弥漫性病变为表现的较少见,本文报道一例以两肺弥漫性病变为表现的腺癌。
张燕 孙耕耘 1800浏览
2020-07-15
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