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直播精华丨患者迅速出现呼吸困难、全身疼痛，抗感染与呼吸支持均不见效，这种常见呼吸病的治疗为啥那么出乎意料？
中年女性，急性起病；表现为进行性呼吸困难、憋气、发热伴乏力、全身疼痛不适，出现严重低氧血症。查体：双肺呼吸音低，可闻及少许啰音；院外胸部CT示双肺可见大片密度增高影；炎症指标CRP、PCT明显升高，补体C3下降，ANA 阳性，尿蛋白阳性；抗
磨国鑫、陈俊峰 1790浏览
2019-04-30
直播倒计时丨PCCM疑难病例讨论（26）：这位中年女性来势汹汹的呼吸衰竭难道与「日光过敏」有关？双肺弥漫絮状磨玻璃样影提示了啥？
这位中年女性来势汹汹的呼吸衰竭难道与「日光过敏」有关？双肺弥漫絮状磨玻璃样影提示了啥？
1329浏览
2019-04-27
42岁社区重症肺炎患者发病第三天进入ICU，这种感染28天病死率可达50%的「夺命菌株」有多难治？
这位男性患者还算年轻，发热、咳嗽等临床症状也是呼吸医生常见的，但入院后情况就变得不太妙，进而迅速恶化入住ICU……住院期间，每天的病情都出乎预料又耐人寻味，治疗方法是如何斟酌的？感染28天病死率达50%的「夺命菌株」是啥？这例患者的肝部病变
李培 2003浏览
2019-04-26
直播精华丨患者多次抗感染治疗仍症状反复，病因难明，众人大称重要的放射、病理、检验是如何三方断案，拨云见日的？
这是位因咳嗽、咳痰求医的患者，一年间，抗感染、抗结核等治疗手段逐一尝试，但患者症状仍在短暂好转后迅速反复，相关辅助检查都没有明确特殊提示！诊治陷入困局……肺部阴影难道是肺癌？溶骨性破坏灶难道是骨转移？最终，辅助科室的分析起了哪些关键性作用？
罗为展 1366浏览
2019-04-25
直播倒计时丨PCCM疑难病例讨论（25）：患者咳嗽、咳痰一年余，抗感染治疗有成效却多次复发，结核？肿瘤？特殊病原菌感染？
患者咳嗽、咳痰一年余，抗感染治疗有成效却多次复发，结核？肿瘤？特殊病原菌感染？
1427浏览
2019-04-20
直播精华丨老年女性双肺斑片实变，多次抗感染无效，反复修正诊断后，大家为啥强烈期待追踪随访后续结果？
老年女性反复咳嗽、咯痰半年有余，近期加重伴气紧，双肺斑片实变，多次抗感染无效，恶性肿瘤？特殊感染？其他？此例患者入院后，经治医生并未盲目调整抗菌药物，而是积极明确病理学证据，通过全身筛查、进一步活检明确诊断、观察治疗反应来逐层深入，最终拨云
王茂筠、唐永江 1621浏览
2019-04-17
明道参访直播倒计时 | 青年女性15年间反复全身乏力、口唇发绀，近年始活动后气短、意识模糊究竟何因？双肺弥漫病变又提示了啥？
中日医院明道学校——间质性疾病规范化诊治参访班（第三期）于2019年4月15日在中日医院正式开班。间质性肺疾病（ILD）是一组复杂的异质性疾病，其临床表现缺乏特异性，影像、病理改变复杂多样，疾病涉及多学科内容。参访班旨在推广普及ILD的最新
任雁宏 1914浏览
2019-04-16
直播倒计时丨PCCM疑难病例讨论（24）：患者咳嗽、咯痰半年余，双肺斑片实变因何而起？长达十数年的心动过缓提示了啥？
患者咳嗽、咯痰半年余，双肺斑片实变因何而起？长达十数年的心动过缓提示了啥？
780浏览
2019-04-13
老年患者反复发热，抗感染治疗无效，看似是肺间质病，结果却出乎意料！
老年患者反复发热，抗感染治疗无效，看似是肺间质病，结果却出乎意料！
陈愉生、谢宝松、许航 1736浏览
2019-04-12
肺部阴影不是感染的代名词，这例患者差点误诊为社区获得性肺炎，遇到类似病变应如何逃离误诊「高发区」？
老年女性无明显诱因咳嗽、胸闷，CT提示双肺弥漫性渗出影，抗感染治疗效果欠佳，临床症状进行性加重，感染性？非感染性？患者寻求多科室会诊，最终一步步解开了所有谜团。在「同症异病」面前，我们可能陷入哪些误区？这例患者诊断的困境在哪？
武玉荣、周敏 1611浏览
2019-04-11
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