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肝移植患儿术后出现「肺炎」,外周血涂片的椭圆形小体竟是抓住真凶的重要依据?
患儿诊断为肺炎,肝移植术后的1个月患者的感染多是细菌感染,因此移植科的医生经验抗细菌治疗。1月12日患儿再次发热,肝功能异常,怀疑排斥反应存在,立即进行肝穿,病理染色发现多发性肉芽肿,确实存在排斥反应,进行激素的冲击治疗。然而患儿的体温仍旧
顾怡 秦娟秀 李敏 2564浏览
2018-03-30
患者因气短被诊断为间质性肺病,没想到背后还有肺癌等着?重重迷雾下哪些因素或是漏诊误诊的帮凶?
患者,男,62岁,因「进行性气短1月余,加重伴咳嗽、咳痰1周余。」于2018年1月3日入院。
谭恩丽 包海荣 2760浏览
2018-03-29
因咳嗽、呼吸困难入院的患者为何突发肌腱病变?意外受伤吗?
近期,本文作者在临床上遇到一个特殊情况:68岁男性患者因肺间质纤维化合并感染入院治疗,入院时病情虽危重,但经治疗逐渐好转。 然而,事情并不是到这里就迎来了happy ending,患者在入院第8天时,自述小腿痛,进行了多种检查后,考虑肌腱
樊海霞 张敏恒 1180浏览
2018-03-28
这位老年女性在哭泣后出现呼吸困难、晕厥及肢体活动障碍,什么检查结果使医生们捏了一把冷汗?
一位老年女性在哭泣后出现晕厥、抽搐、肢体活动障碍,几天后,又陆续出现呼吸困难、咳嗽、休克等症状和情况,在外院就医过程中,经CT检查出了脑梗塞、双侧胸腔积液……是什么检查结果使医生们在患者出院后还感觉「捏了一把冷汗」?患者是得了心脑血管病还是
唐颖 高云 李丹 2336浏览
2018-03-27
由真菌引起的感染为何曾被怀疑为球菌性心内膜炎?可能导致该菌感染的危险因素有哪些?
老年女性因寒战、发热、咳嗽等症状就诊,入院之初曾考虑为社区获得性肺炎等,进行了抗感染治疗后效果却不佳。最终诊断为一种少见真菌引起的感染……如果在临床上遇到类似症状,患者的既往史和入院检查结果中的哪方面应被重点关注?哪些是导致该菌感染的危险因
杨雪梅 沈叶 曹国强 何勇 2456浏览
2018-03-26
直播倒计时丨PCCM疑难病例讨论 (一) :31岁年轻女性抗凝治疗无效,肺栓塞吗?
参加会诊专家:王辰、曹彬、代华平、詹庆元、翟振国 直播时间:3月26日 18:30 直播地点:中日医院K3远程会诊中心
2235浏览
2018-03-25
直播!直播!| 最强PCCM培训课 (一) :31岁年轻女性抗凝治疗无效,肺栓塞吗?
参加会诊专家:王辰、曹彬、代华平、詹庆元、翟振国 直播时间:3月26日 18:30 直播地点:中日医院K3远程会诊中心
2163浏览
2018-03-24
这例曾被误诊的肺间质疾病患者为何被称为典型?哪些相关检查易被忽略?
反复咳嗽、咳痰,症状加重后还出现气促,作为肺炎治疗又总难缓解?每个患者的情况都不尽相同,不少患者家属甚至临床医生遇到这些情况都会有疑问和困惑……所以,医生该如何根据患者的具体情况来完善相关检查呢?早诊断早治疗就能对付这种披着肺炎症状的「肺间
宋敏 彭红 陈平 2645浏览
2018-03-20
这例结核病人险些被误诊为晚期肿瘤?PET-CT和T-SPOT为何会同时出现假阳性?
患者入院时,初步判断为急性支气管炎,经多科室讨论及全身PET-CT检查后,怀疑为左肾癌并双肺及胸膜多发转移——晚期肿瘤?
封明霞 曹国强 3056浏览
2018-03-07
20岁肺癌患者的临终关怀怎么做?关于缓解疼痛,我们存在哪些理解误区?
1个月前,患者在无明显诱因的情况下出现咳嗽、咳痰,咳白色痰,伴有发热,最高达37.8℃,无寒战及畏寒,2017年7月6日行胸部CT(图1),示左肺下叶基底段实变影,给予抗感染治疗,未见明显好转。
刘晶 2970浏览
2018-03-06
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