这种病伪装成哮喘,最终却导致了一场惊心动魄的换肺手术
来源: 呼吸界 2016-11-21

呼吸爱


气球,千纸鹤,彩纸拉花,喜庆的生日装饰出现在病房里,戴着口罩的大夫还在给病人戴上生日帽,这个场景就发生在中日医院。2016年8月26日,是34岁的患者池志晶的生日,而这一天,也是她名副其实的又一个“生日”。因为就在8天前,她刚刚经历了一次惊心动魄的换肺手术。


池志晶家里的药有整整一柜子

      

时钟拨回到2013年,池志晶偶尔出现咳嗽气短,但还不影响上班。2014年6月,她在一家养了很多猫的咖啡馆呆了刚10分钟,突然出现咳嗽、呼吸困难,紧急送往医院,在急诊室,医生发现她出现了右侧气胸,直接上了呼吸机进入ICU抢救,六天之后才出来。从此之后她就开始大量地吃各种治疗哮喘药物,家里的药除了这一大袋子,还有后面整整一柜子。


池志晶的父母对女儿的病忧心如焚


池志晶刚刚30出头,孩子也刚三岁,她却像半个废人,爬二楼就要歇半天,娘家在四楼,上楼至少10分钟还要喘半天。家里不能出现任何刺激性的味道,妈妈洗衣服不敢用洗衣粉,用碱面足足洗了两年的衣服。不能感冒,几乎一感冒就得住院。2016年春节,小池住进了中日医院,经验丰富并且精心的医护人员发现,她有可能不是哮喘,而是一种比较罕见的肺部疾病。这种病称为肺淋巴管平滑肌瘤病,也叫LAM。这种病典型的胸部CT表现是双肺多发薄壁囊腔样病变。这些囊腔很容易破裂,导致病人反复出现气胸,有的患者还可以出现乳糜胸。这种病主要发生于育龄期女性,发病原因不清,因此没有特效的药物治疗,患者的肺最终完全失去功能,只能进行肺移植。


2016年8月,池志晶在病床上自拍

      

2016年6月,再次入院的池志晶出现左侧气胸,需持续应用2个引流管进行引流,无法拔除胸腔插管,并完全离不开吸氧,体重不足90斤,异常的消瘦。


中日医院院长王辰主持池志晶肺移植协调会


      2016年8月17日下午17:40,中国工程院院士、中日医院院长王辰主持的关于池志晶肺移植协调会,还在紧张讨论。针对池志晶的肺移植手术,这样的协调会已经开过多次。肺移植手术是一家医院综合实力的标志,需要联合呼吸与危重症医学科,胸外科,麻醉科,心外科,ICU,营养科,康复科,药学部,病理科,影像科等等,大家需要密切配合,不能出一点疏漏。


池志晶肺移植协调会

    

2016年8月18日,幸运的小池获得了因车祸去世的19岁小伙子捐赠的双肺。早上7:25,带着供体双肺的飞机从青岛起飞。池志晶同时被推往手术室,进行麻醉和术前准备。9:00飞机在北京落地,机场的救护车直接开到停机坪,接到带着供体肺的医生之后,火速换乘中日医院的救护车,9:40供体肺就带到了手术室。此时,供体肺的冷缺血时间刚刚过去3个多小时。


主刀医生是中日医院胸外科主任刘德若教授

      

池志晶的肺已经不是年轻人该有的粉红色,而是暗黑色,表面和内部布满囊泡,没有一点弹性。粘连非常严重,剥离的时候出血很明显。因为术前准备充分,大家配合默契,备了4000毫升血,只用了1000毫升。


手术现场

      

应该说池志晶非常的幸运,新肺不但血型匹配,而且非常的干净,没有阴影,而且供体气管插管不到72小时,感染的几率很低。因为术后她要大剂量使用免疫抑制剂,感染风险小的新肺非常的重要。


术后第八天池志晶迎来她的生日


      当天晚上21:00,池志晶在ICU醒了。她醒来的第一感觉就是不觉得憋气了,呼吸非常的顺畅。第二天她就拔了管,而且氧合浓度在98.99,完全就是正常人的标准。她在术前这个数值是93,稍微动一动就是80多。新肺在她的胸腔里得到了新生,而池志晶,也同样获得了第二次生命。术后第八天恰逢她的生日,病房里的护士们为她精心布置了病房,肺移植团队给她准备了礼物,池志晶在病房里度过了一个欢乐的生日。  

 

新肺新生


      在为池志晶准备的贺卡上,肺移植团队的医护人员写上了各种祝福的话语。王辰院长写下了“新肺新生”四个大字。


池志晶出院前和肺移植团队合影

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      2016年9月8日,池志晶出院前和肺移植团队合影。她恢复得非常好,术后第七天就能跳韵律操,这在术前完全是无法想象的。


康复后的池志晶


      2016年11月18日,术后3个月,池志晶的家里。池志晶的精神状态非常好,体重也涨了10斤到了100多斤。她说话声音洪亮,饭量特别好,完全就是一个健康人的状态。她五岁的儿子也非常的开心,说我的“小病妈”“可好了”。


这些药再也用不上了!


      池志晶的妈妈特别的开心,把她原来吃的各种哮喘药都拿出来,堆了一桌子。如今池志晶的哮喘症状完全消失,也不怕什么过敏了。她的妈妈开心地说,这些药再也用不上了!


康复后的池志晶


      池志晶11月22日到医院复查,出院之后她定期复查,各项指标都很好。她打算过了春节上班,完全恢复正常生活。从2014年到2016年,两年的呼吸噩梦到此结束,一双年轻的新肺将陪她重新开始新的人生。


(文/ 资深媒体人 员外)


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