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NEJM麻省总医院病例:青年女性肺结节反复出现又神秘消退,数年内出现多系统症状,求诊之路为何波折重重?
一名38岁女性因呼吸困难、胸部不适以及胸部影像学检查发现肺结节而在麻省总医院(MGH)接受评估。在本次入院前3年,患者因臀部和腰部疼痛接受骨科评估,并接受了糖皮质激素注射治疗。本次入院前22个月,患者因腹泻就诊;4个月后,由于出现血性腹泻再
患者甲流后真菌指标明显升高、肺间质纤维化,氧合改善不佳另有隐匿病因?11处要点详解“病毒性肺炎后肺纤维化”丨“镜”观奇变(2)
患者为67岁男性,于2025年1月10日入院。8天前,出现发热,最高体温38.5℃。伴干咳、流涕、打喷嚏、头痛。4天前,出现上述症状加重,并出现气短。胸部CT提示双肺多发渗出性病灶,间质性改变。于当地医院住院,查甲流核酸提示阳性,给予“帕拉
西部地区呼吸医疗质控与培训体系建设研讨会成功举办
2025年4月12-13日,在成都市召开了“西部呼吸医疗质控与培训体系建设研讨会”。四川省卫生健康委二级巡视员韩梅、国家呼吸医疗质控中心常务副主任李燕明、来自西部12省市呼吸质控专家、四川省21个市州质控中心主任、哨点医院主任及从事呼吸质控
蹊跷的多浆膜腔积液……从急性胆囊炎到IV期肺腺癌转移,诊断与治疗关键何在?丨疑案探密(156)
多浆膜腔积液是临床上相对少见的疑难病症,临床表现多样,多以胸痛、呼吸困难等为首发症状,常见病因包括恶性肿瘤、风湿免疫疾病等等,但仍有20%-30%不能明确病因。而本例患者以腹部胀痛、胸闷、咳嗽、咳痰为主要症状入院,首诊时辅助检查肺CT提示右
NEJM麻省总医院病例:患者背痛、全血细胞减少症,多鉴别诊断逐一排除,肺部结节的发现拨云见日?治疗风险为何超过益处?
对于广泛期小细胞肺癌,铂类双药化疗联合免疫治疗是一线方案。然而,铂类双联化疗的主要毒性效应之一是骨髓抑制和由此导致的血细胞减少症。该患者治疗前已经有恶性骨髓浸润所导致的严重血细胞减少症,因此治疗风险甚至超过了姑息治疗的益处。患者本身是家庭护
青年女性长期口服激素治疗,此次肺部感染、肺占位性病变是“新兴菌”作怪?多处皮损的提示?
患者女,37岁,自由职业。2023年4月26日因“胸闷6年余,加重伴咳嗽1周”于我院呼吸与危重症医学科住院。患者6年前诊断为溶血性贫血,予以输注血小板及免疫抑制剂治疗,规律口服甲泼尼龙片20 mg qd。既往有甲状腺功能亢进病史,未进行相关
王辰院士、翟振国教授团队发文:首次利用全基因组测序系统性解析了中国汉族肺栓塞家系的遗传特征
本研究对来自35个中国汉族肺栓塞家系的216名受试者进行了平均测序深度达50×的全基因组测序,并对家系成员进行了至少1年的随访。随后,研究团队在99例散发性特发性VTE患者中对发现的变异进行了验证,并结合细胞实验完成了关键新突变的功能学验证
下呼吸道耐药铜绿假单胞菌感染诊治:特殊临床表现和诊断标准?抗菌治疗原则与思考?
耐药PA下呼吸道感染诊治要点包括:①识别PA感染高危因素;②确定耐药PA下呼吸道感染诊断;③去除感染诱因;④评估严重程度和免疫状况,精准单药治疗或酌情联合抗感染治疗;⑤药物PK/PD优化抗菌药物使用;⑥及时动态评估疗效和PA耐药情况;⑦抗菌
抗MDA5阳性皮肌炎相关间质性肺病患者迅速呼衰,症状缓解后再起波澜?3个月死亡风险达92.5%,漫长又凶险的博弈如何“破局”?
1年余前,中山大学附属第七医院呼吸科收治了一名发热伴皮疹的患者,经检查迅速确诊为抗MDA5抗体阳性皮肌炎相关间质性肺病。初始三联治疗方案虽初见成效,但因肝酶持续升高,他克莫司被迫停用,病情急转直下。随后启用二线方案,血浆置换联合利妥昔单抗,
高福院士、李兰娟院士《Journal of Infection》发文,揭示全球首例人感染H10N5禽流感病毒特征
自2004年首例H10N4禽流感病毒(AIV)感染人病例被报道以来,陆续有H10N8和H10N3 AIV感染人事件发生。2023年11月底,我国出现一例不明原因肺炎病例,中国科学院微生物所毕玉海、高福院士和浙江大学姚航平、李兰娟院士团队开展
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