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患者胸闷、喘息症状迁延,曾长期大量全身应用糖皮质激素,此次诊断ABPA伴侵袭性肺曲霉病,随访时IgE水平仍高居不下,思考与探索?
本文介绍1例变应性支气管肺曲霉病(ABPA)伴侵袭性肺曲霉病(IPA)的病例。患者女,73岁,支气管肺活检病理示支气管黏膜急慢性炎症,嗜酸粒细胞和中性粒细胞浸润。肺泡灌洗液(BALF)培养烟曲霉阳性,血清总IgE、血清曲霉特异性IgE明显升
范俊平医师:呼吸主诊医师需要具备管理ICU的能力……临床科研既是挑战,也是责任丨我在主诊(8)
「想当好主诊我觉得有两件事很重要:一是需要勇敢向前迈一步,尽可能做到独立决策;二是不能沉迷于主诊医师带给我们的满足感和成就感,需要放平心态,踏踏实实地管理好下一位患者……」 8月29日,经过多次的前期沟通,我们通过越洋电话终于采访到了
最新发布丨成人支气管扩张症病因学诊断专家共识
本共识分为四个部分:支扩的定义及病因分类、支扩的病因学诊断程序、支扩的可治疗病因、支扩的其他病因。希望通过本共识,助力提高中国支扩病因学诊断能力和疾病管理水平。
张旻教授解读《支气管激发试验临床应用中国专家共识》:其适应证和禁忌证?假阳性和假阴性考量?
“支气管激发试验”是检测气道高反应性(AHR)的最常用的临床检查,被视为哮喘严重程度和疾病控制相关的指征,较高的PC20或PD20表明AHR的程度较低,是诊断FEV1>70%预计值的哮喘和不典型哮喘的重要方法,可用于慢性咳嗽或长期胸闷患者的
不断加重的咳嗽、胸闷气短,辗转往返于5家医院……几个案例带来的思考:肺动脉充盈缺损,一定是肺血栓或肺栓塞吗?丨疑案探密(144)
本案从一组影像学资料所显示的肺动脉充盈缺损讲起,首先通过讲述4个分别来自于美国、法国、巴西、德国的被误诊的病例,可以直观地看到肺动脉的造影特点,进而引出本案重点讲述的这位47岁女性患者病例。从初步诊断到鉴别诊断,从抗凝、溶栓治疗,抗结核治疗
翟振国教授:多模态诊断、多模式治疗、全病程管理……让我国肺栓塞防治与国际接轨丨2024组长会谈(肺栓塞与肺血管疾病)
翟振国教授强调:「肺栓塞和肺血管疾病具有高患病率、高病死率、高致残率和低认知率『三高一低』的特点,该领域20多年来一直秉承和遵循王辰院士提出的整体防治策略:提高意识、规范诊治、深化研究、构建体系、加强管理。学组近年来不断努力构建规范的管理体
王辰院士:“知晓,控烟,肺功能,吸入疗法”是规范、科学、符合现代医学概念的开展慢阻肺病照护四大关键词——慢阻肺病进公卫领军谈实录
《呼吸界》特别邀请王辰院士、迟春花教授、吴浩教授、杨汀教授,进行了“让上亿患者‘肺有所依’——慢阻肺病进公卫领军谈”的直播访谈,访谈中领军们对这一重要的历史性决策将产生的深远影响、基层落实与执行的相关规范、慢阻肺病诊治核心要点等内容进行了深
孙晓燕医师:开玩笑告诉患者「包售后」,当主诊医师后「贴近患者」更加重要,更多用人文关怀建立信任丨我在主诊(7)
「回想最初被领导直接告知要担任主诊医师时,心中比较忐忑,以主诊身份真正带队管病房确实更有压力。尤其是经历PCCM培训前,一想到这份工作就觉得心理压力特别大,认为自己也许不能胜任,而随着在培训过程中慢慢攒到很多经验,例如掌握了气管镜、中心静脉
刘辉国教授:一直着力于实现支气管哮喘疾病治疗和预防的「前置化」……治疗领域「新突破」前景无限丨2024组长会谈(哮喘)
「支气管哮喘患者具有明显的『异质性』,有的可表现为胸闷,有的可表现为咳嗽,还有一些属于轻度哮喘,前期可毫无症状……这些现行情况正是我们制定指南和专家共识的出发点。」会议间隙匆匆赶来、首次以哮喘学组副组长身份接受《呼吸界》专访的刘辉国教授刚一
时国朝教授:戒烟门诊越来越向「先进」看齐……不惧任何难啃的「硬骨头」,戒烟医者先行丨2024组长会谈(烟草病学)
「我们将戒烟控烟与临床实践紧密结合,硬件软件并抓,比如很多医院建立了规范化的戒烟门诊,配备专业人员、设备;很多医院将规范的软件、APP直接做到了医院系统里,督促提醒医生和患者,包括对患者的随访……」。谈到近年来在推动戒烟控烟方面取得的成效,
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