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患者长期咳嗽咳痰、视物模糊、口角歪斜多次入院,诸多可疑“肺外症状”指向何种诊断?胸部影像最终揭秘?
患者女,51岁,2023年3月30日因左眼视物模糊,于我院眼科就诊,行眼底镜示(图1a、b):视盘边界模糊,C/D不大,左眼后极部视网膜轻微水肿。眼底荧光素血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)(图
宋元林教授:以铜绿假单胞侵袭为例,从病原微生物入侵探讨人体多重防御机制
在临床实践中我们常常可以观察到,当病原微生物突破物理屏障(如呼吸道黏膜完整性受损)后,固有免疫系统会立即启动吞噬细胞浸润及炎症介质释放,通过固有免疫和适应性免疫共同发挥作用。病原体毒力,机体的免疫细胞动员能力和机体对感染的炎症反应共同构成了
最新丨新增新冠重症606例、死亡7例;阳性率在南北方省份、门急诊及住院严重病例中占比均升至首位;南方省份阳性率整体高于北方
新冠检测阳性率呈上升趋势,在5月下旬达阶段高点后开始下降,南方省份检测阳性率整体高于北方省份; 鼻病毒检测阳性率在平台波动,0~14岁病例组检测阳性率较高; 肠道病毒检测阳性率小幅上升,南方省份上升更明显,0~14岁病例组检测阳性率较高
NEJM麻省总医院病例:发烧、咳嗽、低氧血症却非肺炎?青年女性的“大量血栓形成”如何成为寻因关键?
一名32岁女性因腰痛、发热、咳嗽及低氧血症入院,伴大量蛋白尿。影像检查提示肺部磨玻璃改变和轻度胸腔积液,实验室检查则显示低白蛋白血症,最初被怀疑为肺-肾综合征。然而,由于患者的症状与典型肺-肾综合征不符,医生不得不考虑其他诊断……
江瑾玥教授:CAP应用大环内酯类药物的临床决策应注重四方面……大环内酯在脓毒症治疗中的作用探讨
很高兴与大家一起探讨“从脓毒症角度看大环内酯类药物(macrolides antibiotics,MA)在社区获得性肺炎(CAP)经验性治疗中的作用”的话题。我们知道,CAP是脓毒症最常见的感染源,而大环内酯类药物在脓毒症的治疗中展现出了独
郭述良教授:从11个真实病例入手,浅析基于介入技术的结核病精准诊断
结核病从传统的经验诊断,到如今的精准诊断,诊断模式的转型非常重要。何谓精准诊断?即精准(可视)取到组织,特别是大组织,并快速诊断、分子诊断。其中,介入取样是重要抓手。它帮助我们实现了“以前到不了的,现在能到;以前看不到的,现在能看到。”因此
“老年肺炎”合并意识障碍,脑脊液难获取……广谱抗生素、抗病毒药物相继失效,经验性抗结核治疗是否能起关键作用?丨疑案探密(160)
当长期卧床的高龄患者因“肺炎”入院,抗感染治疗后开始神志不清,临床医生最首要该思考的是什么?为什么致命病原体突破了血脑屏障?反复腰穿始终无法捕捉到真凶?……当广谱抗生素、抗病毒药物相继失效,患者体温还在38.5℃上下徘徊,基底节的异常信号是
难治性肺炎患者反复发热7个月,多次肺穿刺难破迷雾,反复询问暴露史揭开藏匿的核心病因?病理如何破局“双重陷阱”?
2024-10 无明显诱因出现发热,Tmax 39.1℃,上海某三甲就诊2024-10-11胸部CT:两肺多发炎症,2024-10-22 外院支气管镜:管腔见少量淡黄色粘稠分泌物。灌洗液mNGS:图宾根曲霉、黑曲霉中等量检出,铜绿假单胞菌少
詹庆元教授团队在《Thorax》发文:确定ARDS纵向氧合亚型,为诊治带来新见解
研究基于ARDS患者确诊后3天内的氧合指数变化确定了ARDS纵向氧合亚型,该亚型相较于柏林标准对患者的预后与PEEP治疗反应具有更佳的预测效果。
谢敏教授团队与董海峰教授团队合作在《ACS Nano》发文:核酸治疗靶向敲减气道上皮细胞雌激素受体α治疗哮喘的新策略
本研究在系统揭示雌激素受体α(ERα)在气道上皮细胞中上调铁死亡从而诱导上皮间充质化(EMT)并最终导致气道重塑的基础上,构建了一种细胞膜仿生纳米靶向递送siRNA药物(siRNA(ERα)@MSN@CM)的纳米平台系统,并在细胞与小鼠活体
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