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老年男性双肺多发空洞、大片实变、胸腔积液,谁是狡猾的「肺炎」模仿者?如何在「四不像」的纷杂线索中找到鉴别诊断主线?
老年男性,亚急性病程,胸部CT表现为双肺多发空洞、大片实变、胸腔积液,伴有纵隔及颈部淋巴结增大。外院病原学、胸水化验、肺穿刺病理及淋巴结活检病理结果均无阳性结果。如何在「四不像」的纷杂线索中找到鉴别诊断的主线,是解开「肺炎」真正病因的关键。
李丽丽 等 1797浏览
2022-06-20
徐凯峰教授:弥漫性囊性肺疾病需重点关注这些「相对常见」的病因,获得正确诊断的7大步骤有哪些?
今天和大家分享的内容是弥漫性囊性肺疾病(Diffuse Cystic Lung Diseases,DCLD)的诊断思路。
徐凯峰 2655浏览
2022-06-20
《柳叶刀》:肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶「变脸」,如何在肺部感染患者体内突变?
《柳叶刀》(The Lancet)6月11日发表复旦大学附属华山医院抗生素研究所胡付品研究员团队的临床图片《肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶变脸:肺部感染患者体内突变》,揭示了肺炎克雷伯菌的耐药突变及药敏谱变化特征[1]。识别文中二维码查阅论文原文。
2053浏览
2022-06-19
最新丨国家卫健委发布《猴痘诊疗指南(2022年版)》
猴痘是一种由猴痘病毒(Monkeypox virus,MPXV)感染所致的人兽共患病毒性疾病,临床上主要表现为发热、皮疹、淋巴结肿大。该病主要流行于中非和西非。2022年5月以来,一些非流行国家也报道了猴痘病例,并存在社区传播。为提高临床医
1598浏览
2022-06-15
如何根据患者情况选取合适的呼吸道标本行mNGS明确病原体?报告如何正确解读?
宏基因组高通量测序(metagenomics next generation sequencing,mNGS)技术从实验室走到临床,从最初用于脑脊液和血浆样本中的病毒检测到现在广泛应用于各种宿主样本中病毒、细菌、真菌及寄生虫的检测,特别是在
倪月艳 等 2459浏览
2022-06-14
呼吸危重症患者中常见「双肺弥漫性磨玻璃影」,这4步诊治思路如何帮助缩小鉴别诊断范围、明确方向?
磨玻璃影(ground glass opacity,GGO)是指肺内边界模糊或清楚的半透明密度区,其内可见血管纹理和支气管壁。影像学表现为GGO的病理基础是低于CT空间分辨率的肺实质微小结构异常,衰减值介于-300~-600 HU。GGO与
唐永江 余荷 3855浏览
2022-06-12
间断咯血10余年,入院后出现严重的弥漫性肺泡出血,这位支气管扩张合并显微镜下血管炎的老年患者经过有何提示?
支气管扩张与显微镜下血管炎可能存在一定的内在关系。
黄燕等 1981浏览
2022-06-11
徐金富教授等:病因和机制的厘清有助于改进支扩患者诊治和预后?最新国际专家共识诊断流程有何更新——支气管扩张症2021年度进展
支气管扩张症(简称支扩)是一种常见的慢性气道疾病,由各种原因导致的支气管不可逆及异常扩张。2021年支扩研究领域取得一系列重要进展,聚焦于机制研究、诊断、分型、治疗及合并症等。研究发现脂质、血小板、呼吸道微生物与支扩病情密切相关,为开发支扩
王玲 等 3907浏览
2022-06-11
病死率高、极易复发,这108例「慢性肺曲霉病」患者主要基础疾病有哪些?无基础疾病却「吸入大量曲霉孢子」与发病有极大关系?
CPA 常见于有基础疾病者,但也见于无基础疾病者。CNPA 是最常见的类型,其比例在无基础疾病及合并系统性基础疾病组更高。
李培等 2306浏览
2022-06-10
及时恰当抗真菌治疗可降低 60%~90%的死亡率?慢阻肺合并「侵袭性肺曲霉病」与普通急性加重症状相似,如何避免诊治延迟?
侵袭性肺曲霉病(invasive pulmonary aspergillosis,IPA)是一种严重肺部感染性疾病,
叶先平 等 2297浏览
2022-06-09
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06-30
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