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78岁患者肺部感染入院,多次呼衰,反复撤机失败,最终发现重症肌无力是拦路虎……高龄、感染、甲减、营养不良,这位老人能否转危为安?
重症肌无力(MG)是累及神经肌肉接头(NMJ)的自身免疫疾病,临床表现为病态疲劳性和每日波动性,运动后肌肉无力加重,严重时可累及呼吸肌,出现呼吸衰竭,又称作重症肌无力危象(MC)。
梁宗安教授 等:急性呼吸窘迫综合征「异质性」很强,如何解读其临床特征、生物学及形态学等参数,突破目前治疗的瓶颈?
随着对急性呼吸窘迫综合征认识的不断深入,发现其作为一种异质性很强的临床综合征,存在不同的临床亚型。
「支气管扩张只是诊断的开始,而不是结束」,从这5个经典病例,看如何追溯支扩病因并针对性治疗
今天演讲的内容主要分为三部分,支气管扩张(以下简称为支扩)和遗传性支扩的概述,和大家分享5个病例,再重点介绍2种相对常见的遗传性支扩,包括囊性纤维化(CF)和原发性纤毛运动障碍(PCD)。
年轻小伙无明确肿瘤证据,哪些依据让我们步步推敲想到这种血管炎的可能性?最终定性须与哪几种疾病相甄别?丨疑案探密(6)
这是一个25岁的男性患者,主诉「咳嗽1月,发热10天,气短7天」。1个月前,患者无明显诱因出现咳嗽,咳少量白痰,外院胸部CT提示「肺炎」,静滴左氧氟沙星2日,咳嗽稍减轻,但停药后又出现反复。
肺部慢性感染迁延不愈、反复病情加重,是气道表面微环境稳态被破坏?如何「加固」气道抵御感染的第一防线?
气道表面衬液(ASL)是呼吸系统对吸入病原体的第一道防线,气道微环境稳态主要体现在ASL发挥正常的生理功能。
无法缓解呼吸困难症状,患者脱机拔管失败,再次插管发现喉头明显水肿……哪些人群易出现状况?如何及时识别、评估?
上气道梗阻是气管插管机械通气患者拔管后常见并发症之一,较轻者可闻及上气道高调喘鸣音,严重者可出现呼吸窘迫并迅速进展为呼吸衰竭,并导致拔管失败,甚至危及患者生命。
解立新教授:病原学快速诊断技术能否在床旁由临床医生完成?重症肺部感染早期精准诊断,是现实还是梦想?
呼吸与危重症医学科的很多病人都是感染性疾病,感染在ICU中是永恒的话题。但是,实际上我们每天诊治的很多病人到底是感染还是非感染,并不是很清楚,包括我自己有时也云里雾里。
从淋巴管肌瘤病(LAM)患者气道阻塞程度的首次定量分析,剖析其肺功能持续下降的原因
淋巴管肌瘤病(LAM)是一种主要累及肺部的罕见疾病,主要表现为肺部弥漫性囊肿,由于囊肿的缓慢破坏,患者最终出现呼吸衰竭。
糖皮质激素对「冠状病毒引起的病毒性肺炎」的疗效——低-中剂量糖皮质激素治疗COVID-19的回顾性观察性研究
COVID-19暴发以来,人们一直致力于寻找有效的治疗策略。在尚且缺乏「特效药物」的情况下,糖皮质激素作为病毒性肺炎中常见的辅助治疗药物,就已受到广泛关注。
被当「支气管炎」治了1年无好转……诊断频频进入死胡同,一度靠对症治疗维持,是什么关键信息让我们茅塞顿开?丨疑案探密(5)
2年多前,患者无明显诱因出现轻度呼吸困难,晨起减轻,下午加重,并伴有阵发性频繁剧烈咳嗽……
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