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30年不愈咳嗽、咳痰；支气管扩张并曲霉感染；呼衰……数例经典肺部感染「tNGS」一招定因，有何启发与思考？丨疑案探密（140）
tNGS技术是近几年进入到临床视野的靶向高通量测序技术，它能将「PCR」和「NGS」的优势结合，采用超多重PCR正向富集目标病原，提升检测灵敏度，同时可以排除宿主核酸干扰，经测序和生信分析可实现不同症候群、感染脏器、患者类型等多种临床场景的
冯瑞娥教授：补充及深度解释《间质性肺疾病冷冻肺活检标本病理诊断中国专家共识》中需要临床与病理相互理解的几个相关问题
TBLC作为ILD病理活检方式已应用于临床，取材较好的TBLC标本可以显示ILD的部分病理特征，从而作出病理诊断或病理组织学病变性质的归类诊断。TBLC标本ILD病理诊断更加需要结合临床及影像，特别是结合胸部HRCT形态及分布能有效弥补TB
代华平教授解读2023年美国风湿病学院、美国胸科医师学院针对“系统性自身免疫风湿性疾病相关间质性肺病”的治疗指南
间质性肺病(Interstitial lung disease ，ILD)是导致系统性自身免疫风湿性疾病(systemic autoimmune rheumatic diseases，SARDs)患者致残和死亡的重要原因。美国风湿病学院（A
49岁糖尿病患者呼吸困难，支气管肺泡灌洗液中分离出“根霉菌”，疗效欠佳、最终致死的经过与教训？
根霉菌是一类条件致病菌，在通常条件下对人体无害。然而，特定的种类如匍枝根霉、小孢根霉、少根根霉等，在某些情况下可能导致疾病。在日常生活环境中，它经常引发淀粉质食品如馒头、面包的发霉变质，也能导致蔬菜霉烂，甚至造成实验室的污染。
骨科术后莫名呼吸困难，客观指标却无明显异常，术中损伤？感染？……「不会呼吸的痛」最终演变成悲剧，教训在哪？丨疑案探密（139）
该案例值得深思，外科术后双侧膈肌功能障碍在临床极其少见，往往容易忽视。膈肌作为最重要的呼吸肌，占所有呼吸肌功能的60%～80%。一旦出现双侧膈肌麻痹，势必直接影响患者通气功能，真正意义上是「无法呼吸的痛」。当患者表现为无法解释、常规治疗无效
金阳教授：人工智能如何赋能肺结节的临床决策？如何辅助肺叶精准分割、结节检测与鉴别诊断、分析疗效及预后？
近年来，人工智能（AI）关于肺结节的研究在诊疗及预后分析中不断深入，AI对医学图像的处理分析以及整合多模态数据的能力使得AI在肺结节的临床管理决策中发挥着越来越大的价值。本文旨在探讨AI在辅助肺结节多个临床决策方面的研究现状。
感染新冠后4月间反复持续发热、肺部“快速变化的游走性浸润影”病因不明，此类患者的诊治有哪些共识和争议？
持续COVID-19感染应纳入游走性肺浸润的鉴别诊断，抗病毒治疗联合恢复期血浆治疗有助于B细胞耗竭的COVID-19患者清除病毒。
最新发布丨间质性肺疾病冷冻肺活检标本病理诊断中国专家共识
共识制定小组在文献复习的基础上结合临床实践，收集临床问题，经多次会议讨论及专家投票（Delphi法）形成本共识。共识总结了TBLC标本送检、评价、常见人为假象，提出TBLC标本的诊断原则、诊断流程、各主要病理改变对应的ILD类型以及主要鉴别
专家访谈丨董亮教授：从气道重塑研究看哮喘个体化治疗的机遇与挑战
这些问题，极大程度上限制了临床进一步优化以气道重塑为主要病理基础的哮喘疾病的个体化临床治疗决策。如何从当前气道重塑研究看哮喘个体化治疗的机遇与挑战？我们特别邀请山东省呼吸疾病研究所所长、山东第一医科大学附属第一医院的董亮教授一起深入探讨。
患者肺毛霉感染并发左主支气管闭塞，治疗历时4月，反复的阻塞性肺炎险使治疗功亏一篑，获得突破的关键抉择？
患者先后经历了多次支气管镜下介入治疗，包括镜下局部灌注两性霉素B、球囊扩张以及硅酮支架置入等，经过4个月的综合治疗，疗效满意。本文旨在阐明支气管镜介入治疗在肺毛霉病综合治疗过程中具有重要作用，特别是可以避免因阻塞性肺炎进展导致的死亡。
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