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中年男性高热伴干咳呕吐,肝脏占位并双肺多发结节,肿瘤转移?炎症标志物尤其降钙素原明显升高,脓液培养有发现?何种疾病“掏肝掏肺”?
中年男性,亚急性病程,主要表现反复高热、干咳、呕吐。炎症标志物明显升高,胸部CT见两肺多发结节及团片影伴多发空洞形成,腹部CT:肝右叶低密度占位性病变。入院前多种抗感染疗效欠佳,病灶逐渐进展。
女青年无任何基础病,何因急发高热、呼吸困难?这种难治性或进展性IPA治疗从何入手?丨疑案探密(125)
无任何基础疾病的35岁青年女性,急性起病的高热、咳嗽、咳痰、呼吸困难,肺部影像学出现沿支气管分布的肺部阴影,面对毫无病原学检测阳性结果的时候,应考虑哪些疾病?
青年女性胸背痛伴头痛起病,PET-CT提示双肺多发结节伴FDG代谢增高,肺内病灶进展较快,病理活检再三求证拨开迷雾?
本例患者胸背痛伴头痛起病,后出现眼睑水肿伴睁眼困难,我院肺穿刺病理提示炎症性改变,结合形态学考虑结核不除外,同时肺组织mNGS提示检出结核分枝杆菌复合群,但患者无结核中毒症状,炎症指标不高
年轻女性两肺多发斑片团片模糊影,早期出现WBC及中性比升高,能排除病毒感染吗?流感流行期间的高热难道因叠加感染?
目前处于冬季的北半球国家,流感病毒、新冠病毒、RSV、肺炎支原体等病原体引起的呼吸道疾病大幅增加,可出现多种病原体叠加传播的情况。
老年女性反复发热伴咳嗽20天、炎症指标明显升高、肺部影像学进行性加重,“肺炎”为何多轮广谱抗感染无效?肺穿刺病理有何发现?
本例患者为老年女性,合并糖尿病基础,本次亚急性起病,以发热、咳嗽、炎症指标明显升高伴肺部影像学进行性加重为主要表现,多轮抗菌药物治疗效果欠佳,症状及影像学均无明显好转,病程迁延。
新冠感染后反复发热,双肺游走性磨玻璃影,哪些情况使临床诊治颇具挑战?“持续”或“迁延”感染?
免疫抑制宿主新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染所致肺炎表现较健康人有所不同。本文报道一例既往滤泡性淋巴瘤经CD20单抗治疗后B细胞清除患者,自2022年12月感染SARS-CoV-2后出现反复发热、咳嗽、咳痰伴双肺多发游走性磨玻璃影,
重症肺癌、大气道狭窄,急性呼衰命悬一线……PFS达31月「奇迹」的关键之举是什么?「放化疗」难题如何抉择?丨疑案探密(124)
本案讲述了一位重症肺癌男性患者的救治全过程,从发病到入院救治,时间紧迫症状危重,团队在治疗上是如何一步步为患者创造全身抗肿瘤治疗的条件,避免其因大气道狭窄导致呼吸衰竭乃至死亡?
青年男性肾移植状态,此次炎症指标明显升高、左肺炎症进展迅速至大片实变,β内酰胺类抗生素治疗效果不佳,肺炎病因?
青年男性,肾移植状态,CKD5期,有免疫抑制基础,长期口服抗排异药物及激素,近1年来肌酐500-550μmol/L;此次急性起病,主要表现为发热、咳嗽咳黄痰、胸闷气急;胸部CT显示主要为左上肺炎症……
惹不起的「发热」,该病1年死亡率可超30%,4次血培养都查无所获,两次心超有何重要提示?哪些核心思考是关键?丨疑案探密(123)
「发热」是呼吸科非常常见的病例临床症状,但不明原因「发热」则能让医生「闻之色变」……本病的病因是由细菌、真菌和其他微生物直接感染,临床特征不典型,却易导致肾脏、肝脏、神经系统并发症,致死率高,1年死亡率可超30%……
年轻女子胸闷乏力6年,PE、PH「慢加急」疑点重重……原病进展?慢性血栓?全力追凶竟发现善于伪装的「变色龙」丨疑案探密(122)
肺动脉高压患者的病因鉴别非常重要,因为不同类型,不同病因的肺动脉高压治疗原则不同,预后不同。其中年轻患者首先需要考虑第一大类肺动脉高压,包括遗传性,特发性,以及自身免疫性疾病继发的肺动脉高压。
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