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疑点重重的反复肺炎因一处狭窄「雪上加霜」，抗感染加重，停药却吸收，祸端隐匿诡异……解决这次感染得从「心」下刀？丨疑案探密（58）
双肺肺炎，多次抗感染治疗病灶依然不见吸收，反反复复……这样的案例我们在临床多次遇到，该患者的呼吸道症状及影像学表现不具备特异性，很难单纯根据影像学进行鉴别感染与非感染；而外周血白细胞、CRP、以及PCT等炎性指标在非感染时也可能升高，假如在
反复咳嗽、高烧伴肺部阴影，这种极易误判的肺炎首例见于开胸活检及尸检标本，全球仅百余例……狭路相逢，从何下手？丨疑案探密（57）
发热伴肺部阴影就是感染所致肺炎的「专利」吗？这类肺炎在临床表现呈急性或亚急性肺损伤，自2002年Beassley等在开胸活检及尸检标本时首次报道以来，全球报道仅100余例左右。四川大学华西医院呼吸与危重症医学科团队向大家分享的该案例正是其中
致死性嗜肺军团菌感染的尸检报告中，肉眼可见的肺空洞占 24%？普遍易误诊、表现多样复杂，遇到患者哪些临床特征要保持警惕？
刘波、任丽丽、曹彬教授等报道一例鸽子副粘病毒和鲍曼不动杆菌致免疫正常患者重症肺炎病例研究
为了确认PPMV-1的感染，研究者采集了环境样本，最终在工作场所的鸽子羽毛中检测到PPMV-1病毒。本研究显示在mNGS报告少见病原时，如何通过多种手段进行最终确认。
患者发热、肺部阴影、呼衰，多院考虑重症社区获得性肺炎，但血、痰、BALF病原学均阴性……这种进展迅速的高致死性疾病如何及时确诊？
HPS是一种进展迅速的高致死性疾病，及时发现HPS疑似病例并正确诊断至关重要，HPS病因治疗与疾病的预后转归关系密切，当患者出现持续发热、血细胞减少、肝/脾大或不明原因的严重肝功能损伤、铁蛋白显著升高时应怀疑HPS。
患者2型糖尿病与肺结核「两病共患」，雪上加霜确诊新冠转重型……哪些治疗难点是关键？
笔者报道1例成年T2DM-PTB合并重型新冠肺炎患者的临床表现及实验室检查结果，以为临床治疗提供参考。
19岁少年以胸痛为主诉就诊，全身多发骨关节病变、结肠弥漫性炎症病变……这种罕见疾病因哪些蛛丝马迹得以确诊？
滑膜炎-痤疮-脓疱病-骨肥厚-骨炎综合征（SAPHO综合征）是一组主要累及骨关节与皮肤的罕见疾病，由于认识不足，发病率被低估。
临床症状时间与过敏原检查结果不符？这例「牧草合并蒿花粉过敏性鼻结膜炎伴哮喘」患者的诊疗经过有何提示？
两例「肺诺卡菌病合并支气管扩张症」患者急性起病，其中一例还伴有严重呼衰……如何及早明确病原学诊断，抓准改善预后的决定因素？
近些年来，诺卡菌的耐药性也在逐渐增加，目前国内 SMZ/TMP 的耐药率已经达 26.9%～43.9%[14]。本文例 1 患者病程伊始应用亚胺培南/西司他丁效果不佳，而药敏试验结果显示其为耐药，后来换用敏感的抗生素治疗后患者的临床症状很快
青年女性急性发热，右下肺巨大占位，抗军团菌治疗已有效，令人意外的嗜酸性粒细胞比例升高和不明原因的CA19-9增高又牵出哪些诊断？
对于合并 CA19-9 等肿瘤标志物升高的 PS 患者，应警惕曲霉等特殊病原体感染的可能。监测 CA19-9 等指标的动态变化可能对 PS 临床疗效的评估有益。
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